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Risposte ai pazienti

ha risposto a 3 domande da parte di pazienti di MioDottore

Buongiorno Dottore, mi è stata diagnostica una ipoglicemia reattiva e iperinsulinemia che purtroppo dalle varie curve è solo nella 1 ora dai 70 g di glucosio per poi tornare a livelli normali, ma la glicemia ovviamente è molto bassa 40; sono 2 anni che sperimento diete di vari nutrizionisti ma senza esito e dimagrendo sempre più e avendo mani e piedi ghiacciati. Grazie mille anticipatamente per risposta e attenzione.

Bisogna definire un protocollo nutrizionale con carchi glicemici controllati cosi da garantire un piatto glicemico evitando il più possibile ipo e iper glicemie. Con una buona dieta e attivita' fisica corretta sono risultati assolutamente focalizzabili e raggiungibili.

Dr. Floriana Mandrà

Salve, sono una ragazza di 21 anni (altezza 163cm peso 58kg), ho un problema da alcuni mesi, mi spiego, sto cercando di perdere qualche chilo di troppo, seguo una dieta bilanciata quotidianamente, purtroppo però ho dei giorni in cui non mi controllo proprio, questo porta ad abbufarmi, a mangiare senza controllo (ipotizzo di assumere 4000/6000 kcal al giorno), specialmente mangio molti carboidrati in questi giorni, come crackers, pane e cose simili, alterno dunque 10 giorni di dieta equilibrata con circa 4 giorni di abbuffate. Il mio problema però è che dopo questi 4 giorni di non controllo mi gonfio in maniera esagerata, le mie cosce aumentano di diametro anche di 3/4 cm e così anche i fianchi, mi gonfio in viso e sulle braccia, alle volte mi viene anche la nausea. Perché mi accade tutto questo? Come è possibile che il mio corpo trattenga così tanti liquidi? Potrebbe essere causato da un problema ai reni? Ci metto circa una settimana per ritornare normale, alle volte anche di più, la pelle mi fa male per quanto si tira quando accumulo così tanti liquidi, le gambe soprattutto diventano pesantissime.

Buon giorno, evidentemente la dieta che segue non risulta essere adeguata alle sue esigenze nutrizionali reali e questo le comporta una gestione altalenante della sua dieta. Spesso a periodi di forte continenza nutrizionale si alternano fasi di perdita di continenza che spesso sfociano in disturbi del comportamento alimentare. In prima battuta le consiglierei di rivedere la sua dieta e di valutare affidandosi ad un nutrizionista se realmente è adeguata al suo dispendio energetico e stile di vita questo consentirebbe un analisi adeguata del problema e approfondirebbe l'aspetto a mio avviso essenziale: comprendere se è proprio la sua dieta ad essere inadeguata o il disturbo sia ben più complesso e dunque sia un disturbo più radicato del comportamento alimentare per il quale l'approccio risolutivo è multidisciplinare. Il gonfiore che lei lamenta è più che normale quando i nutrienti sono sbilanciati e l'introito chilocalorico esagerato e alto indice glicemico.

Dr. Floriana Mandrà
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