Esperienze

Sono specialista in Ginecologia e Ostetricia, con un particolare interesse per le patologie uroginecologiche ed endocrinoginecologiche. Mi occupo della diagnosi e del trattamento di queste condizioni, incluse le relative competenze chirurgiche, sempre con l’obiettivo di garantire cure personalizzate e basate sulle più aggiornate evidenze scientifiche.

La mia formazione è stata arricchita da esperienze internazionali e multidisciplinari: durante gli anni universitari ho svolto tirocini in chirurgia generale, ginecologia e urologia in diversi centri europei. Durante la specializzazione ho lavorato presso gli ospedali San Marco e Garibaldi Nesima di Catania, approfondendo ulteriormente la mia competenza clinica e chirurgica. Successivamente, ho completato una fellowship in uroginecologia a Lubiana, presso un centro accreditato da EUGA ed EBCOG, che mi ha permesso di acquisire una formazione avanzata in questo campo.

Il mio approccio clinico si basa sull’adattamento delle più recenti evidenze scientifiche alle esigenze individuali di ogni paziente. Credo fermamente che ogni donna meriti un’assistenza di qualità, orientata al benessere e alla prevenzione, oltre che al trattamento delle patologie.

Parallelamente all’attività clinica, mi dedico con passione alla divulgazione scientifica e alla ricerca accademica. Ho pubblicato studi su riviste prestigiose, come il Journal of Minimally Invasive Gynecology (JMIG), e conduco il podcast “Pillole di evidenza”, dove affronto temi legati alla salute femminile, rendendo accessibili le più recenti raccomandazioni mediche.

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Un ginecologo molto competente e gentile. Spiega tutto con chiarezza e mette a proprio agio durante la visita. Sempre disponibile e attento, lo consiglio a chi cerca un professionista di fiducia.

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Ringrazio e consiglio il Dr. Distefano per la sua immensa preparazione, per l'attenzione, per lo scrupolo e per l'assoluta empatia.

V
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Ho fatto visita di controllo. Mi sono trovata molto bene. Il dottore mette a proprio agio durante la visita ed è estremamente paziente nel spiegare e nel rassicurare il paziente.

E
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Bravissimo Ginecologo professionale, preparato, molto gentile e disponibile. Ho avuto un ottima esperienza con il Dr. Distefano, è sempre stato molto attento, preciso e spiega tutto in maniera chiarissima. Consiglio vivamente.

S
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Preparato, competente ed umano. Non smetterò mai di ringraziare abbastanza il Dott. Distefano per avermi aiutato a superare il mio problema. Lo consiglio.

G
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Ottimo dottore, molto chiaro e preciso nelle spiegazioni,disponibile e cordiale
Mi sono trovata molto bene.

S
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Un Dottore molto gentile preparato aggiornato empatico c'è ne dovrebbero essere tanti così .
Grazie a lui mi sento a mio agio e ho risolto il mio problema non lo cambio più con nessuno ho molta fiducia in lui e nella sua preparazione.

S
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Presso: Studio Medico BEA visita ginecologica

Il dottore è molto empatico, gentile e disponibile. Grazie alla sua cordialità mi ha messo subito a mio agio facendomi superare il naturale imbarazzo spesso correlato alla visita ginecologica; è stato un eccellente professionista che mi ha spiegato ogni cosa in modo dettagliato e preciso. La visita è stata accurata e mi sono trovata veramente bene. Tornerò per controlli ed accertamenti futuri . Consigliatissimo

G
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Il dottore Distefano è davvero un professionista eccezionale.
Fin dal primo incontro mi ha colpito per la sua competenza e la capacità di spiegare ogni aspetto in modo chiaro e rassicurante. È estremamente preparato e sempre aggiornato, ma ciò che lo distingue è il suo approccio umano: sa ascoltare con pazienza e mette a proprio agio anche nelle situazioni più delicate. Mi sono sempre sentita seguita con attenzione e con un supporto concreto in ogni fase. Consiglio vivamente a chiunque cerchi un ginecologo serio, disponibile e professionale.

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Risposte ai pazienti

ha risposto a 23 domande da parte di pazienti di MioDottore

Buonasera ho avuto un distacco di placenta a termine ed è andato tutto bene con taglio cesareo d'urgenza. Ora ho avuto una MEF causata, come dice l'istologico, sempre da un distacco di placenta. Assumevo solo cardioaspirina e acido folico ( non in forma attiva perché non ero ancora a conoscenza della mutazione mthfr c677t in omozigosi scoperta solo in seguito alla MEF). Può esistere una predisposizione al distacco della placenta? Eventualmente con l'eparina si potrebbe risolvere? Non fumo, niente ipertensione, niente diabete, non sono in sovrappeso. Niente.

Mi dispiace molto per la sua esperienza. Il distacco di placenta è una complicanza ostetrica grave, spesso multifattoriale, e non sempre è possibile identificare una causa precisa. Tuttavia, alcune condizioni possono aumentare il rischio, come:
• Pregresse esperienze di distacco di placenta, che aumentano il rischio di ricorrenza.
• Alterazioni vascolari e trombofilie ereditarie, come la mutazione del fattore V di Leiden o la protrombina G20210A. Tuttavia, ci tengo a sottolineare, che il polimorfismo MTHFR C677T, anche in omozigosi, non è considerato un fattore di rischio trombofilico né per il tromboembolismo né per eventi ostetrici avversi, secondo le linee guida attuali.
• Ipertensione e preeclampsia, che ha escluso.
• Fumo, traumi, infezioni, malformazioni uterine, che non sembrano rigaurdarla.

L’uso dell’eparina in gravidanza è indicato solo in presenza di trombofilie ad alto rischio o di una storia di eventi trombotici documentati. Nel suo caso, la mutazione MTHFR non giustifica l’uso di eparina, ma potrebbe essere utile valutare altre condizioni trombofiliche con esami specifici come:
• Fattore V di Leiden
• Protrombina G20210A
• Antitrombina III, proteina C e proteina S
• Anticorpi antifosfolipidi (LAC, anticardiolipina, β2-glicoproteina I)

Se questi test rivelassero una trombofilia clinicamente significativa, potrebbe essere indicata una profilassi con eparina a basso peso molecolare. In alternativa, se tutti i test risultassero negativi, la strategia più efficace sarebbe un attento monitoraggio ostetrico con controlli seriati della crescita fetale e della funzionalità placentare (flussimetria Doppler).

In una futura gravidanza, potrebbe discutere con uno specialista in medicina materno-fetale o un ematologo esperto in gravidanza per una valutazione personalizzata del rischio e delle strategie di prevenzione.

Se ha altre domande, sono a disposizione!

Dott. Rosario Emanuele Distefano

Buon pomeriggio,
ho assunto Levroben per cinque giorni (dal 30 dicembre al 3 gennaio). Ad oggi, il mio ciclo ha un ritardo di 13 giorni. Ho effettuato due test di gravidanza, entrambi risultati negativi. È una situazione normale?

Gentile paziente, purtroppo per rispondere al meglio alla sua domanda sarebbero necessari ulteriori informazioni (età, regolarità dei cicli precedenti, precedenti patologie, assunzione di altri farmaci). Ha notato altri sintomi particolari (dolori pelvici, secrezioni anomale, sintomi premestruali)?

Tuttavia per quanto riguarda il Levobren la sua assunzione non è associata ad effetti sul ciclo mestruale, ma altri fattori come lo stress possono alterare l'equilibrio ormonale e determinare un ritardo. Inoltre, anche se ha eseguito due test risultati negativi, in alcuni casi potrebbe essere utile ripeterli dopo qualche giorno o effettuare un test delle beta-hCG nel sangue per una maggiore precisione.

Se il ritardo persiste oltre i 15-20 giorni, è consigliabile consultare un ginecologo per un controllo ecografico e valutare eventuali esami ormonali.

Dott. Rosario Emanuele Distefano
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