Dott.ssa
Francesca Ratti
Chirurgo generale,
Epatologo
Chirurgo
Altro
Milano 1 indirizzo
Esperienze
Maturita' Classica ad indirizzo di ricerca (2003). Laurea in Medicina e Chirurgia con pieni voti assoluti, lode e menzione (2009) presso l’Università Vita-Salute San Raffaele. Certificazione ATLS (2012). Diploma Scuola Nazionale ACOI di Chirurgia Epatica (2012). Specializzazione in Chirurgia Generale con pieni voti assoluti e lode (2016) presso l’Università Vita-Salute San Raffaele. Fellowship clinica della Società Italiana di Chirurgia in Tecnologie Mini-Invasive (2017). Premio Crucitti (Miglior Giovane Chirurgo dell’anno 2019) conferito da SPIGC (società Polispecialistica Italiana Giovani Chirurghi).
Attivita' Clinica e Posizioni Professionali
Studente (2006-2009) e Medico Interno (2009-2010) presso l’Unità Funzionale “Chirurgia Epatobiliare ” del Dipartimento di Chirurgia dell'Istituto Scientifico H San Raffaele; Medico Specializzando presso l’Unità Funzionale “Chirurgia Epatobiliare” del Dipartimento di Chirurgia dell'Istituto Scientifico H San Raffaele dal 17 maggio 2010 al 18 novembre 2016; Medico Consulente presso il Pronto Soccorso, area chirurgica dell'Istituto Scientifico H San Raffaele dal 1 novembre 2013.
Dirigente Medico presso l’Unità di Chirurgia Generale Epatobiliare dal 1 marzo 2017.
Le attivita’ assistenziali e di ricerca clinica sono prevalentemente dedicate alla diagnosi e trattamento della patologia neoplastica epatobiliare, alla chirurgia epatica mini-invasiva, ai protocolli di gestione fast-track del paziente chirurgico, al percorso di ottimizzazione preoperatoria nei pazienti affetti da colangiocarcinoma perilare, ai programmi di epatectomia in due tempi (two stage hepatectomy e ALPPS), al trattamento dell’ipertensione portale e dell’insufficienza epatica terminale, al monitoraggio ed al trattamento del paziente chirurgico critico.
Ha eseguito (2010-2020) come primo operatore procedure di chirurgia colica ed epatobiliare maggiore e minore, per via laparotomica e laparoscopica [epatectomia destra e sinistra, sectoriectomie e segmentectomie epatiche, cisto-pericistectomie epatiche e anastomosi bilio-digestive].
Ha partecipato come aiuto o assistente a più di 1000 procedure di chirurgia epatobilipancreatica laparotomica e laparoscopica
La competenza chirurgica è corredata dalla conoscenza approfondita delle indicazioni e delle tematiche specialistiche in ambito di chirurgia addominale maggiore (resezioni gastriche e coliche, chirurgia del retto) e dalla competenza specifica nella gestione pre- (workup diagnostico), intra- e postoperatoria (sia ospedaliera sia ambulatoriale) di pazienti sottoposti a procedure di chirurgia epatobiliopancreatica.
Attivita' Scientifica
• Principali settori di attivita' scientifica attuale. chirurgia resettiva epatica e trattamenti complementari/adiuvanti per le neoplasie primitive e metastatiche del fegato, con particolare riferimento all’epatocarcinoma ed alle metastasi da carcinoma colo-rettale; chirurgia e terapie complementari nelle neoplasie delle vie biliari (colangiocarcinoma intraepatico, tumore della colecisti, tumore di Klatskin); resezioni epatiche laparoscopiche; LESS surgery nella chirurgia resettiva epatica; aspetti tecnici e biologici della chirurgia resettiva epatica; fisiopatologia della sindrome ischemia-riperfusione epatica; programma ERAS (Enhanced Recovery After Surgery nella chirurgia resettiva epatica);
• Sono inoltre attivi progetti collaborativi internazionali multi-istituzionali: (1) Studio degli outcomes a lungo termine e dei fattori prognostici della chirurgia oncologica epatobiliare (2) Studio dell’impatto del programma ERAS (Enhanced Recovery After Surgery) nella chirurgia resettiva epatica laparoscopica e laparotomica (3) Studio degli outcomes a breve e lungo termine e dei fattori prognostici della chirurgia laparoscopica epatobiliare, in (4) ALPPS international registry
• Membro di società scientifiche (Società Italiana Chirurgia, Società Polispecialistica Italiana Giovani Chirurghi, Società Lombarda Chirurgia)
• Membro del Consiglio Direttivo della SPIGC (Società Polispecialistica Italiana dei Giovani Chirurghi), dapprima come responsabile dell’area epatobiliopancreatica e poi come Consigliere
• Membro del Consiglio Direttivo di WIS (Woman In Surgery)
• Membro del Consiglio Direttivo di I Go MILS (Italian Group of Minimally Invasive Liver Surgery), come Segretario e Tesoriere dal novembre 2017
• Peer Reviewer per riviste internazionali e nazionali di chirurgia e oncologia.
• Relatore su temi di chirurgia e oncologia epatobiliare in oltre 80 meetings nazionali ed internazionali
• Collaborazione nell’iniziativa editoriale : L. Aldrighetti, F.Cetta, G. Ferla (editors) in collaboration with F.Ratti. Benign tumors of the liver, 2015 Springer-Verlag Italia, Milano
• Presidente del XXXII Congresso SPIGC (Milano, 25-26 marzo 2021)
Produzione scientifica (al marzo 2020)
Volume della Produzione
E' autore o co-autore di 234 pubblicazioni scientifiche, delle quali 107 articoli "in estenso" su riviste e proceedings nazionali e internazionali, 164 abstracts di comunicazioni a congressi.
Impact Factor
80 lavori sono pubblicati in riviste dotate di Impact Factor. L'Impact Factor cumulativo (JCR 2014) e' pari a 324.07.
Analisi Citazionale
Della produzione scientifica complessiva, the Institute of Science Infornation (ISI), Web of Knowledge – Web of Sciences (WoS), cita 84pubblicazioni. Dei 107 lavori scientifici “in estenso”, Scopus ne cita 81 e PubMed 82.
Il numero totale di citazioni è pari a 1084 (fonte Scopus, 1996-2020) e 989 (fonte WoS, 1994-2020). Il numero medio di citazioni per anno è pari a 27.27 (fonte WoS).
Il H-index [numero più elevato di papers le cui citazioni sono maggiori o uguali a questo numero (Nature 2005)] è 19 [fonte SCOPUS (anni 2008-2020) e 19 fonte WoS (anni 2008-2020)].
Attivita' Didattica
Corsi di Formazione Teorico-pratico in Chirurgia Resettiva Epatica (Ospedale San Raffaele) con cadenza trimestrale
Corsi Medical Expert Training in Liver Surgery (Ospedale San Raffaele) con cadenza trimestrale.
Accademia Nazionale di Medicina - Corso avanzato di Chirurgia Aperta e Laparoscopica del Fegato. Tecniche Laparoscopiche, Ospedale San Raffaele (parte clinica) e Centro Spallanzani CRABCC (parte sperimentale)
Corso di Formazione “Approccio multidisciplinare alle metastasi epatiche sincrone a carcinoma colorettale. La sfida difficile”. Ospedale San Raffaele
Docente della Scuola Italiana di Chirurgia Mini-Invasiva del Fegato (Ospedale San Raffaele – Centro Coordinatore)
Docente della ACOI di Chirurgia epatica “Lorenzo Capussotti” (Ospedale Mauriziano di Torino – Centro Coordinatore)
Docente del Corso di Ottimizzazione Emodinamica in Chirurgia Epatica per Chirurghi ed Anestesisti – Ospedale San Raffaele
Esperto in:
- Chirurgia Generale
- Chirurgia Oncologica
- Chirurgia epatobiliopancreatica
Esperienze
Francesca Ratti
chirurgo generale, epatologo, chirurgo
Patologie trattate
- Epatocarcinoma
- Carcinoma del colonretto
- Calcolosi della colecisti
- Carcinoma epatocellulare
- Colangite
- Cirrosi epatica
- Colesterolosi della colecisti
- Litiasi biliare
- Calcolosi biliare
- Cisti
- Neoplasie del pancreas
- Tumore del pancreas
- Angioma
- Adenoma
- Neoplasia
- Cancro
- Tumore del fegato
- Cancro del pancreas
- Tumore benigno
- Metastasi colorettali
- Metastasi non colorettali
- Laparoscopia
- Colangiocarcinoma
- Cisti epatica
- Angioma epatico
- Adenoma epatico
- Tumore di Klatskin
- Metastasi epatica
- Iperplasia nodulare focale
- Policistosi
- Angiom
Competenze linguistiche
- Inglese
- Russo
- Italiano
Tirocini
- .
Pubblicazioni
- Appraisal of disease-specific benefits of minimally invasiveness in surgery of breast cancer liver metastases. J Surg Oncol. 2019
- Timing of Perioperative Chemotherapy Does Not Influence Long-Term Outcome of Patients Undergoing Combined Laparoscopic Colorectal and Liver Resection in Selected Upfront Resectable Synchronous Liver Metastases. World J Surgery 2019
- A stepwise learning curve to define the standard for technical improvement in laparoscopic liver resections: complexity-based analysis in 1032 procedures. Updates in Surgery 2019
- Perioperative and Long-Term Outcomes of Laparoscopic Versus Open Lymphadenectomy for Biliary Tumors: A Propensity-Score-Based, Case-Matched Analysis. Ann Surg Oncol 2019
- Safety of minimally invasive liver resections during live surgery: a propensity score based assessment. HPB 2019
- Management of hilum infiltrating tumors of the liver: The impact of experience and standardization on outcome. Digestive Liver Disease 2019
- Laparoscopic vs Open Surgery for Colorectal Liver Metastases. Jama Surgery 2018
- The clinical and biological impacts of the implementation of fast-track perioperative programs in complex liver resections: A propensity score-based analysis between the open and laparoscopic approaches. Surgery 2018
- Diffusion, outcomes and implementation of minimally invasive liver surgery: a snapshot from the I Go MILS (Italian Group of Minimally Invasive Liver Surgery) Registry. Updates in Surgery 2017
- Impact of totally laparoscopic combined management of colorectal cancer with synchronous hepatic metastases on severity of complications: a propensity-score-based analysis. Surgical Endoscopy 2016
- Impact of ERAS approach and minimally-invasive techniques on outcome of patients undergoing liver surgery for hepatocellular carcinoma. Digestive Liver Disease 2016
- Approach to hepatocaval confluence during laparoscopic right hepatectomy: three variations on a theme. Surgical Endoscopy 2017
- Influence of body habitus on feasibility and outcome of laparoscopic liver resections: a prospective study. J HBP Sciences 2016
- Intraoperative monitoring of stroke volume variation versus central venous pressure in laparoscopic liver surgery: a randomized prospective comparative trial. HPB 2016
- Learning curve of self-taught laparoscopic liver surgeons in left lateral sectionectomy: results from an international multi-institutional analysis on 245 cases. Surg Endosc 2016
- Serum levels of endothelin-1 after liver resection as an early predictor of postoperative liver failure. A prospective study. Hepatology research 2016
- Safety and feasibility of laparoscopic liver resection with associated lymphadenectomy for intrahepatic cholangiocarcinoma: a propensity score-based case-matched analysis from a single institution. Surgical Endoscopy 2016
- Laparoscopic major hepatectomies: current trends and indications. A comparison with the open technique. Updates Surgery 2015
- Laparoscopic Approach for Primary Colorectal Cancer Improves Outcome of Patients Undergoing Combined Open Hepatic Resection for Liver Metastases. World J Surgery 2016
- Comparative Analysis of Left- Versus Right-sided Resection in Klatskin Tumor Surgery: can Lesion Side be Considered a Prognostic Factor? J Gastrointestinal Surgery 2015
- Strategies to Increase the Resectability of Patients with Colorectal Liver Metastases: A Multi-center Case-Match Analysis of ALPPS and Conventional Two-Stage Hepatectomy. Ann Surg Oncology 2015
- Liver failure in patients treated with chemotherapy for colorectal liver metastases: Role of chronic disease scores in patients undergoing major liver surgery. A case-matched analysis. EJSO 2014
- Defining indications to ALPPS procedure: technical aspects and open issues. Updates Surgery 2015
- Hilar cholangiocarcinoma: preoperative liver optimization with multidisciplinary approach. Toward a better outcome. World J Surgery 2013
- Surgical approach to multifocal hepatocellular carcinoma with portal vein thrombosis and arterioportal shunt leading to portal hypertension and bleeding: a case report. World J Surg Oncol 2012
- Biliary cystadenoma: short- and long-term outcome after radical hepatic resection. Updates Surgery 2012
- Role of portal vein embolization in liver surgery: single centre experience in sixty-two patients. Updates Surgery 2010
Formazione
- Laurea Specialistica in Medicina e Chirurgia, Università Vita-Salute San Raffaele, Milano (2009)
- Specializzazione in Chirurgia Generale, Università Vita-Salute San Raffaele, Milano (2016)
Certificati
Premi e riconoscimenti
- 2019 Premio Antonio Crucitti al Miglior giovane chirurgo dell’anno – conferito da SPIGC
- 2017 vincitrice della fellowship clinica in Tecnologie Mini-Invasive della Società Italiana di Chirurgia
- 2017 Migliore Podium Presentation - Società Italiana di Chirurgia
- 2016 Migliore Podium Presentation - Congresso Congiunto delle Società Scientifiche Italiane di Chirurgia
- 2015 Premio per l’”Eccellenza della tecnica” - Società Italiana di Chirurgia
- 2014 Premio Bartolomeo Rizzi conferito dalla AMB (Associazione Medici Brianza)
Profili social
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34 recensioni
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Fabrizio
Due anni fa mi ha operato per una metastasi al fegato, intervento riuscito perfettamente , quando esco dal suo studio dopo le visite mi sento bene , rincuorato e fiducioso, che dire…le voglio un gran bene!
Vito
visita non effettuata in quanto, arrivato all'accettazione dell'ospedale, l'accettatrice -dopo avermi fatto una serie di domande specifiche sul motivo della visita (mai successo) per inquadrare a suo dire il codice di visita a sistema- mi comunica un importo superiore 180€ a quanto mi era stato confermato con applicazione MIODOTTORE 150€ sostenendo che ogni tanto MIODOTTORE non comunica gli importi corretti... assurdo! intanto io ho perso 3 ore di lavoro e naturalmente ho rinunciato alla visita. servizio sicuramente da migliorarsi
T.
Dottoressa gentile e disponibile, Chiara nelle spiegazioni, ci ha tranquillizzato per quanto riguarda i referti , soddisfatta della visita.
M.G.
Ho avuto il privilegio di essere visitato dalla Dottoressa Francesca Ratti presso l'Ospedale San Raffaele. La Dottoressa Ratti, oltre ad essere una professionista eccezionale, ha una straordinaria capacità di mettere a proprio agio i pazienti. Spiega con chiarezza ogni dettaglio della diagnosi e delle possibili terapie, mostrando una sincera empatia e comprensione delle preoccupazioni del paziente.
La sua professionalità, unita a una grande umanità, la rendono una risorsa inestimabile per l'Ospedale San Raffaele e per tutti coloro che hanno la fortuna di essere seguiti da lei.
Grazie ancora Dottoressa !
Tiberiu
Gentilisima , e simpaticisima. Molto chiara nelle spigazioni
P.F.
Persona molto cordiale e disponibile. Ha dimostrato fin da subito la sua professionalità e competenza in merito al problema andando subito al dunque.
Mi sono trovata davvero molto bene, la consiglio.
A.S.
Ho prenotato una consulenza online ma la dottoreessa non si è presentata e nemmeno ha dato spiegazioni
A. S.
Molto preparata ci ha spiegato tutto con molta cura!grazie
Piero
Ieri mi è arrivato il messaggio per confermare l appuntamento di oggi il quale ho dato conferma mi sono recato alla struttura ho effettuato il pagamento e da li in poi mi hanno mandato in giro per l ospedale perché non sapevano dove fosse la Dottoressa.
In finine dopo tanti tentativi mi dicono che la Dottoressa non è a Milano ma a Pisa per un congresso.
Patrizia
Ottima capacità di relazionarsi,alta professionalità offre spiegazioni chiare molto disponibile anche alla fine della consulenza
Risposte ai pazienti
ha risposto a 47 domande da parte di pazienti di MioDottore
BUONGIORNO, CA 30 1 MESE FA MI HANNO ASPORTATO LA CISTIFELLEA CON UN OTTIMO RISULTATO. OGGI HO RICEVUTO UN MESSAGGIO DI ESAME ISTOLOGICO POSITIVO. E' UNA SITUAZIONE GRAVE? DA RIOPERARE? CI SARA' PERICOLO DI FRAMMENTI IN CIRCOLO?
GRAZIE,SALUTI
Buongiorno, se per positivo intende dire che è stato riscontrato incidentalmente un adenocarcinoma della colecisti (accade in meno dell'1% degli interventi di colecistectomia) Le consiglio di rivolgersi presso un centro che si occupa specificamente di chirurgia epatica in quanto sarà ragionevolmente necessario l'intervento chirurgico per rimuovere la porzione di fegato adiacente alla colecisti e i linfonodi vicini al fegato, onde evitare che la malattia si possa ripresentare. Questo intervento, così come la colecistectomia, è fattibile con l'approccio mini-invasivo (laparoscopico o robotico) presso i centri di riferimento.
Cordiali saluti
Francesca Ratti
Salve io o un angioma epatico di 8 centimetri a quanto deve arrivare a crescere?per intervenire? grazie
Buongiorno, l'indicazione chirurgica per gli angiomi epatici - patologia assolutamente benigna e per la quale il grado di incertezza diagnostica a TC o risonanza magnetica è bassissimo - è molto rara e legata di solito o all'incremento dimensionale nel tempo dell'angioma oppure alla presenza di sintomi (che sono però rari). Il rischio di sanguinamento è pressochè inesistente. Date le dimensioni è sicuramente indicata una valutazione presso un centro di riferimento e un successivo monitoraggio delle dimensioni con cadenza annuale.
Tutti i contenuti pubblicati su MioDottore.it, specialmente domande e risposte, sono di carattere informativo e in nessun caso devono essere considerati un sostituto di una visita specialistica.
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