Domande del paziente (218)
Salve, ho 33 anni e a causa di un osteoporosi giovanile il reumatologo mi ha dato una serie di esami da fare, premetto che ho anche un malassorbimento severo, e soffro di calcolosi renale da 15 anni, mio padre ha un mieloma multiplo e per scongiurare patologie più serie mi ha fatto appunto fare anche degli esami per escludere appunto quest'ultimo.
Albumina, alfa 1 e 2 beta 1 e 2 e gamma sono ok, rbc ok, ctx ok, creatinina e proteine totali ok, ves ok, igm, igg ok, reuma test ok, pcr ok..
VALORI ALTERATI:
Clearance della Creatinina basse
Proteinuria della 24h alta
igA alta
Osteocalcina alta
ematocrito basso
neutrofili bassi
linfociti alti
RX rachide cervicale: nella proiezione eseguita appare in asse con perdita della fisiologica curvatura lordotica.
Minimi segni di spondilosi dei metameri del tratto C5-C7.
Non ulteriori alterazioni morfo-strutturalidei metameri esaminati.
Corservati gli spazi discali intersomatici.
Regolari i rapporti interapofisari.
RX rachide dorsale: si documentano minimi segni di spondilosi dorsale con incipiente osteofitosi margino-somatica, a prevalente sede anteriore e sclerosi ossea delle limitanti.
Sostanzialmente conservata l'altezza degli spazi discali.
RX rachide lombare: Lo studio del rachide lombare eseguito in decubito supino documenta moderata deviazione scoliosica, destro convessa, con rotazione assiale dei metameri.
Non apprezzabili alterazioni ossee trofico-strutturali dei metameri esaminati.
Normale l'altezza degli spazi discali.
Incipiente artropatia degenerativa interpofisaria L4-S1.
Regolari i rapporti articolari interapofisari.
Puntiformi concrezioni calcistiche si proiettano in sede addominale lateralmente al profilo dei muscoli psoas nei due lati.
Rx bacino, anca destra e sinistra, femore dx e sn: Nella proiezione eseguita si rileva lieve sclerosi delle volte acetabolari.
Conservata l'ampiezza delle rime articolari.
Millimetrica area di sclerosi si proietta in corrispondenza della testa femorale destra.
Peristosi ischiatica bilaterale da verosimile entedopatia inserzionale.
Andrò dal reumatologo tra circa un mese e mezzo, volevo intanto avere un vostro parere, cosa ne pensate e magari un consiglio per quanto riguarda esami che magari dovrei eventualmente fare
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buon giorno, che consigli vorresti?riguardo a cosa?
In questo ultimo anno ho avuto una decina di picchi ipertensivi oltre 200, ieri 216/83 (assumo Congescor 5 al mattino e Blopress 8 alla sera e mediamente la pressione è 110/55, 120/60, 130/70. Da un anno sono in terapia con tocilizumab (roactemra 162mg una volta alla settimana), prima da 4 anni Deltacortene e methotrexate. Da un anno o PCR a zero. Per vasculite grandi vasi. Questi picchi ipertensivi che durano 2, 3 ore potrebbero provocare emorragie ? Avrò le pareti arteriose deboli causa la vasculite anche se ora l'infiammazione dovrebbe essere passata? Esiste un'esame per controllare queste arterie soprattutto cerebrali per escludere aneurisma ? Sto assumendo anche aspirinetta per la circolazione cerebrale ( un'arteria vertebrale chiusa e una esile, ma il sangue passa). Per abbassare velocemente la pressione assumendo Aspirinetta è incompatibile usare norvasc 5 ? preferibile Esidrex ? in aggiunta alla terapia abituale. Grazie
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Il problema è sovrapponibile, puoi utilizzare entrambi
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Concordo con la collega qui sopra
RISPOSTA DEL DOTTORE:
la sindrme di Sudeck o algoneurodistrofia generalmente avviene in articolazioni colpite da traumi,;la diagnosi è clinica e radiologica e non sempre è cosi facile e scontata. Contatta un bravo reumatologo Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
concordo con la collega qui sopra
RISPOSTA DEL DOTTORE:
concordo con il collega qui sopra
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Concordo con il collega qui sopra
RISPOSTA DEL DOTTORE:
la sindrme di Sudeck o algoneurodistrofia generalmente avviene in articolazioni colpite da traumi,;la diagnosi è clinica e radiologica e non sempre è cosi facile e scontata. Contatta un bravo reumatologo Altro
Buonasera soffro di fibromialgia molto avanzata... visto che sono in una zona gialla per me ci sono delle complicazione per quanto riguarda il coronavirus? Grazie mille!
RISPOSTA DEL DOTTORE:
no, è uguale ai soggetti non fibromialgici
RISPOSTA DEL DOTTORE:
la sindrome di Sudeck o algoneurodistrofia generalmente avviene in articolazioni colpite da traumi,;la diagnosi è clinica e radiologica e non sempre è cosi facile e scontata. Contatta un bravo reumatologo Altro