Dr. Antonello Curcio

Caro Utente, purtroppo per avere una risposta più pertinente sarebbe opportuno vedere la tipologia di lesione nelle immagini pre-operatorie e valutare le immagini radiologiche post-operatorie. Questo anche in relazione al tipo di approccio chirurgico effettuato. Purtroppo, per quanto il meningioma risulti una patologia benigna e per quanto non si agisca direttamente amputando la corteccia cerebrale, il rimaneggiamento delle strutture nervose durante la procedura chirurgica potrebbe provocare delle lesioni indirette.
Ne parli con il chirurgo che ha eseguito l'operazione per avere spiegazioni più specifiche. Molte volte è solo questione di tempo e di neuroriabilitazione prima che le cose tornino come prima.

Caro utente, il referto di questa RM cerebrale per quanto sia colmo di notizie non sembra riportare immagini riferibili a patologie urgenti o che richiedano un trattamento immediato.
Per quanto riguarda la prima parte del referto "...aree di gliosi..." è un riscontro comune nei soggetti adulti e non riveste obbligatoriamente un carattere patologico, ma ovviamente bisogna capire anche quale è il quesito clinico che vi ha portati ad effettuare questa RM. Se il quesito clinico è quello della cefalea muscolo-tensiva o altro tipo di cefalea sarebbe opportuno rivolgersi ad un Neurologo specializzato nella gestione delle cefalee. Se invece è una RM eseguita per la valutazione generale di una paziente adulto-anziano con iniziali disturbi neurologici sarebbe comunque opportuno essere seguiti da un neurologo e valutare eventuale indicazione a terapia anticoagulante (anche se questa è una visione molto "americana" della gestione delle microischemie cerebrali aspecifiche).
Per quanto concerne la seconda parte del referto "...piccola ectasia..." si tratta quasi sicuramente di un rilievo incidentale. A tale proposito sarebbe opportuno farla visionare ad un neurochirurgo così da poter decidere in relazione all'anamnesi del paziente, all'età, allo stato neurologico, se è necessario un controllo di follow-up o se definire il riscontro come benigno e incidentale ed evitare di eseguire nuovi esami radiologici.

Per concludere: l'interpretazione di una RM va effettuata prima di tutto in relazione al quesito clinico e successivamente anche facendo visionare le immagini ad un medico neurologo/neurochirurgo. La sola lettura del referto non è buona pratica clinica.