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Stefano Serenthà
geriatra
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- Sul far della sera.- Appunti e riflessioni per vivere la vecchiaia. Monti editore
- Ricominciare con l'Alzheimer si può. Un percorso per la cura della persona con demenza attraverso i sei giorni della Creazione
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- Geriatria
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ha risposto a 2 domande da parte di pazienti di MioDottore
Buongiorno
nostro padre, 88 anni il prossimo 27 marzo, crediamo soffra di mania di persecuzione... da un po di tempo, un anno circa, sembra che tutti complottano contro di lui.. ci ha addirittura detto che qualcuno vuole ucciderlo..ora invece ha preso di mira la ragazza che va in casa sua a fargli le pulizie... per lui questa ragazza gli sta rubando i soldi e quant'altro.. la segue in ogni suo spostamento e inveisce contro questa ragazza... ma la cosa più grave è che ora ci ha rivelato la sua intenzione di fare del male, oltre che alla ragazza, anche a nostra madre (invalida al 100%)... noi siamo molto preoccupati al punto di dire a questa ragazza di non venire per qualche giorno in casa (le pagheremo comunque le ore come se avesse lavorato) fino a che non riusciamo a capire cosa possiamo fare per nostro padre e per salvaguardare la sua incolumità oltre quella di nostra madre... le vorremo anche chiedere una eventuale visita a domicilio.
Grazie. Pietro
Buongiorno, trattandosi di un delirio di persecuzione in un grande anziano, se non ci sono precedenti di patologie psichiatriche che lo giustifichino il primo step potrebbe essere una valutazione per escludere alterazioni internistiche o metaboliche (alterazioni della tiroide, di elettroliti o vitamine) e per valutare e definire meglio, anche alla luce di una raccolta più precisa della sotria personale, una eventuale forma di declino cognitivo sottostante.
Il primo riferimento può essere il medico di base, che ha una conoscenza più completa della situazione, ed eventualmente, in accordo con lui, può essere senz'altro utile una valutazione geriatrica completa.
Buon giorno, ho 63 anni e da un mese circa ho sempre la pressione alta, é pissibile normalizzarla senza dover prendere la classica pastiglia per la pressione, grazie. Premetto che non uso sale.
Buongiorno,
naturalmente dipende dai valori riscontrati, ma anche dalla presenza di o meno di fattori di rischio cardiovascolare quali diabete, cardiopatia ischemica, ictus, fumo, arteriopatie, dislipidemie, familiarità...
Se non sono valori preoccupanti e non ci sono significativi fattori di rischio, prima di una eventuale terapia (farmacologica o alternativa) è senz'altro consigliato un periodo di moniotoraggio dei valori in vari oriari della giornata (può segnarli su un quadernetto) con attenzioni alla dieta (come correttamente sta già facendo con il sale, ma anche riducendo caffè, the, liquirizia e soprattutto evitando il sovrappeso), all'attività fisica (camminate, bicicletta, movimento aerobico quotidiano) e alla riduzione dello stress, magari anche con pratiche di rilassamento.
Solo se si confermano valori ritenuti pericolosi può essere utile discutere di una eventuale terapia.
Buona giornata
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