Dr. Riccardo Carassiti

Buongiorno.
La roto scoliosi è una rotazione delle vertebre visibile da un piano laterale. Può immaginarla come una torsione. Normalmente infatti la scoliosi presenta una deviazione laterale della colonna, associata ad una rotazione di un tratto della colonna stessa.
Se lei prova a guardare una persona di profilo noterà che la schiena non è dritta come una colonna, ma presenta delle curve (che sono fisiologiche, cioè normali). Tali curve fisiologiche vengono definite come lordosi a livello cervicale, cifosi a livello dorsale e di nuovo lordosi a livello lombare. Il tratto cervicale quindi normalmente dovrebbe presentare una curva che se si guarda di profilo ha la rientranza maggiore verso la gola. Nel suo caso di parla di "rettilineizzazione della fisiologica lordosi con tendeza all'inversione cifotica", che significa che vista di profilo il suo tratto cervicale ha perso la curva, ma è atteggiato come fosse una colonna dritta con addirittura una componente verso la curva opposta (cifosi).
Il tratto lombare invece presenta solo una piccola rotazione vertebrale, ma la curva (lordosi) è conservata.
Lei si chiederà cosa comporta a livello pratico la perdita della lordosi cervicale e se è pericolosa per la salute. La risposta è: nessun pericolo o problema nel breve-medio periodo. Le curve della colonna sono il modo in cui il corpo riesce a distribuire meglio il carico sui dischi intervertebrali. Un collo rettileinizzato semplicemente scarica in maniera meno uniforme le forze che agiscono sui dischi e a lungo andare nel corso degli anni, può essere più probabile che il consumo articolare o discale sia maggiore in un tratto cervicale rispetto ad un altro. Ma di per sè la rettilineizzazione non è sintomatica di una patologia.
Il consiglio è quello di consultare un fisioterapista che, dopo una valutazione, potrà proporle sedute di mobilizzazione del tratto cervicale, associata a reclutamento e rinforzo muscolare e le farà vedere una serie di esercizi attivi (movimenti e stretching) per cercare di muovere il tratto cervicale e recuperare movimento nel tratto rettillineizzato in autonomia come esercizi da fare a casa nel quotidiano.
Anche se lei dovesse essere in assenza di sintomi, l'esercizio di mobilizzazione e stretching quotidiano è sempre la soluzione migliore per prevenire patologie future a livello muscolo scheletrico.

Difficile rispondere senza poter valutare dal vivo.
Può essere una cosa banale come un maggior trofismo muscolare di una spalla (o muscoli del collo) rispetto ad un altra nel caso in cui facessi uno sport che prevede l'utilizzo esasperato di un arto rispetto all'altro come il tennis o la pallavolo.
Potrebbe essere il risultato di un vecchio trauma alla clavicola (frattura o rottura di legamenti). Potrebbe trattarsi di un problema posturale che coinvolge la colonna, come una scoliosi o una deviazione del busto dovuto a problematiche che possono andare a coinvolgere il bacino, l'arto inferiore o la colonna stessa. In questo caso una spalla più alta dell'altra è il compenso che il corpo attua per permetterti di mantenere il capo allineato con lo sguardo.