Esperienze
Non di rado, la cognizione che i “non addetto ai lavori” hanno del ruolo e del campo di applicazione della Medicina Interna è confusa e mi permetto, quindi, di ricordare qui alcuni aspetti. Questa specializzazione, oltre alla prevenzione ed alla promozione della salute, è soprattutto rivolta alla diagnosi ed al trattamento di malattie complesse dell’adulto che possono interessare contemporaneamente diversi organi ed apparati. Il tipico approccio dell’internista consiste nella valutazione della persona nel suo complesso, senza arrestarsi allo studio di un singolo organo od apparato. In un tempo nel quale le specializzazioni mediche tendono ad orientarsi verso ambiti sempre più specifici e, pertanto, limitati, il ruolo dell’internista assume un’importanza fondamentale. Ciò non implica un rapporto di contrapposizione fra la Medicina Interna e le altre specializzazioni; al contrario, questo rapporto è assolutamente complementare, con l’internista chiamato a svolgere un ruolo di coordinamento e valutazione complessiva insostituibile.
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Pazienti senza assicurazione sanitaria
Prima visita epatologica • 250 €
Prima visita gastroenterologica • 250 €
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Visita gastroenterologica di controllo • 200 €
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ha risposto a 4 domande da parte di pazienti di MioDottore
Gentili dottori,
da diverse settimane accuso quasi quotidianamente un malessere localizzato nella regione epigastrica, caratterizzato da forte senso di nausea, difficoltà digestive, aerofagia e reflusso. Tali fastidi sono presenti quasi sempre la mattina, appena sveglio, e non di rado dopo un pasto e tendono a sparire totalmente dopo massimo qualche ora. Preciso che non sono un fumatore e mi capita di assumere alcol molto raramente, ma prendo 2, massimo 3 tazzine di caffè al giorno. Sono magro di corporatura e mi risulta da sempre difficile prender peso, inoltre sono un soggetto abbastanza ansioso. Non trattandosi di veri e propri dolori ma piuttosto di una condizione passeggera invalidante (considerando che tende a manifestarsi di frequente) e che ritengo venga decisamente ampliata dall'ansia, mi chiedo quanto l'emotività possa incidere e se possa effettivamente essere la causa primaria di tali disturbi.
Vi ringrazio anticipatamente per l'attenzione.
Gentile Signore, lo stress e la tensione psichica possono influenzare, amplificandoli, i sintomi che descrive, ma non ne possono essere considerati la causa primaria. Almeno in parte, questi sitnomi sono attribuibili ad una malattia da reflusso gastro-esofageo ed è indicato effettuare un'esofagogastroduodenoscopia, durante la quale si potranno eseguire biopsie della mucosa gastrica ricercando, fra l'altro, un'infezione da Helicobacter pylori. Il suo Medico di famiglia potrà consigliarla in merito.
Cordiali saluti. Mauro Bernardi
Salve. Nel 2002 sono stato operato per un ascesso intestinale dovuto ad un appendicite non diagnosticata per tempo ,sfociata in una peritonite acuta, e ho subito la recessione del tratto di intestino che comprende la valvola ileocecale . Da allora sono costretto a prendere il Questran tutti i giorni per avere una qualita della vita decente. Visti tutti gli effetti collaterali che l'uso del Questran a lungo termine comporta volevo sapere se ci sono alternative ,anche naturali , da provare. Grazie.
Gentile Signore, ritengo che Questran sia stato prescritto perchè si ritiene che i suoi sintomi siano legati ad un alterato assorbimento di sali biliari. Le cause, tuttavia possono essere molteplici, compresa un'alterazione della flora batterica intestinale ("contaminazione batterica dell'intestino tenue"). Sabbero opportuni accertamenti mirati ed una valutazione clinica. Il suo Medico di famiglia potrà consigliarla su come procedere.
Cordiali saluti. Mauro Bernardi
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