Dr. Gianluca Mortellaro

Sono stato operato il 15/6/2022 all'età di 72 anni per un adenocarcinoma della prostata. Biopsia ante intervento: 18 Frustoli di cui solo 1 positivo
(Frustolo M lunghezza 8 mm. con diagnosi: Minuto focolaio di adenocarcinoma della prostata Grado 3+3 = 6 Gleason gruppo 1 PSA 7,96 ng/ml
Esa...Altrome istologico post intervento: Adenocarcinoma grado combinato (3+4)=7; Gleason gruppo 2 sec. Isup 2014/WHO 2016; percentuale di pattern 4 - 15% con invasione perineurale; non evidenziabili aspetti di invasione linfovascolare. La Neoplasia è presente in entrambi i lobi, ove non infiltra i margini, e nell'apice ove infiltra il margine destro (mm. 3). Base, vescichette seminali, condotti deferenti e frammento adiposo INDENNI.
Stadiazione classificazione TNM/AJCC: pT2R1. PSA a 1 mese: <0.09; 2° PSA a tre mesi (19/10/22) <0.09; 3° PSA a 7 mesi: <0.09 (25/01/23)
Premesso quanto sopra vorrei rivolgere alcune domande al Radioterapista:
Il Residuo tumorale microscopico R1 sta a indicare che essendo il margine destro apicale positivo per mm.3 sul pezzo operatorio inchiostrato, mi dice che la millimetrica parte rimasta nella loggia prostatica potrebbe avere alcune cellule neoplastiche. E' così?

Ringrazio i medici che mi chiariranno questi dubbi.
Cordiali saluti Bruno Meno

Il 10 settembre 2021 mi sono sottoposto a prostatectomia radicale. La diagnosi dell'esame istologico ha evidenziato una adenocarcinoma acinare della prostata con invasione perineurale e perigangliare; neoplasia presente in entrambi i lobi. Un anno dopo il PSA è risultato di 0,45; perciò veni...Altrovo sottoposto a radioterapia dal 26 settembre al 18 novembre 2022. Nelle successive analisi il PSA è risultato essere prima di 0,36 a marzo 2023 e oggi a 0,43.
Sarebbe il caso di fare PET o mi consigliate direttamente un nuovo ciclo di cure? Nel caso, cura ormonale potrebbe risolvere? Meno