Prof. Emanuela Arvat

Endocrinologo Diabetologo Andrologo Altro

Esperienze

Attratta sin dall'inizio della mia carriera di studentessa universitaria dallo studio degli ormoni e dall'Endocrinologia, ho avuto la fortuna di poter svolgere da subito la mia attività clinica e di ricerca presso la Divisione di Endocrinologia dell’Università degli Studi di Torino, inizialmente come studente, in seguito come medico specializzando, dottorando di ricerca e medico dello staff. Ho quindi proseguito la mia attività come Professore Associato di Endocrinologia ed in seguito come Professore Ordinario presso la medesima Università, dove svolgo attività didattica per numerosi corsi di studio, inclusa la direzione della Scuola di Specializzazione in Endocrinologia e Malattie del Metabolismo. Dal 2012 svolgo la mia attività clinica come Direttore della Divisione di Endocrinologia Oncologica dell'Azienda Ospedaliero-Universitaria Città della Salute e della Scienza di Torino. La mia esperienza clinica e scientifica è in particolare rivolta alle patologie della tiroide, dell'ipofisi, del surrene, della funzione mestruale ed all'oncologia endocrina, con particolare attenzione ai tumori tiroidei, surrenalici e neuroendocrini.

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Risposte ai pazienti

ha risposto a 9 domande da parte di pazienti di MioDottore

Domande su Diabete

Gentile Dottore, da diversi anni mi hanno diagnosticato l' ipotiroidismo subclinico con valori dell FT3 ed FT4 nella norma mentre il TSH oscilla tra un minimo di 5.5 ad un massimo di 9.5. Aggiungo che non ho anticorpi antitiroidei ed il quadro ecografico è nella norma. Non faccio terapia, uso solo sale iodato, faccio solo controlli annuali ed il referto degli esami è sempre uguale: TSH fuori norma.
Vorrei sapere: (visto che non ho familiari con problemi di tiroide)
1) quale potrebbe essere la causa dell' ipotiroismo subclinico;
2) da cosa dipendono queste oscillazioni visto che non faccio nessuna terapia a riguardo;
3) se il TSH potrebbe rientrare nei suoi valori normali spontaneamente oppure no;
4) se ci sono dei prodotti o degli alimenti che favoriscano la normalizzazione dei valori del TSH .
La ringrazio infinitamente per la Sua risposta.

Buongiorno.
La causa più comune di un ipotiroidismo subclinico è un sottile malfunzionamento del meccanismo di produzione degli ormoni tiroidei, spesso dovuto a fenomeni autoimmuni che non vengono tuttavia rivelati chiaramente dalle indagini biochimiche e/o ecografiche. I valori oscillanti del TSH riflettono una fisiologica variabilità giornaliera o addirittura stagionale senza che questo rivesta un particolare problema clinico, di aggravamento della patologia o altro. In genere l'ipotiroidismo subclinico non necessita obbligo di terapia sostitutiva ma ci sono comunque molte variabili cliniche da valutare con il suo endocrinologo di fiducia, insieme all'uso di eventuali integratori alimentari, in grado di indirizzare verso la gestione ottimale del suo quadro clinico.

Domande su visita endocrinologica

Buongiorno, per cercare di scogliere alcune perplessità in merito ad un problema da me descritto in questo stesso sito (difficoltà a perdere peso e astenia generalizzata costante) dopo una visita mi sono stati prescritti una serie di esami. Questi esami hanno evidenziato un valore molto alto di cortisolo (sopra il massimo indicato) e un valore molto basso di ACTH (sotto il minimo indicato) quindi la mia domanda è, in attesa di una visita più approfondita, quali possono essere le cause di elevato cortisolo e basso ACTH?
Grazie molte per l'attenzione.

Una eccessiva produzione di cortisolo da parte del surrene, da confermare con altri esami ormonali (Test di Nugent, cortisoluria), prima di procedere con esami di imaging.

Cordiali saluti

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