Dott.ssa
Elena Benincasa
Oncologo,
Terapista del dolore
Senologo
Altro
Lido Di Ostia 1 indirizzo
Esperienze
Mi occupo principalmente di diagnosi precoce, di diagnosi e trattamento delle patologie dell’apparato genito-urinario, del tumore al seno, del colon-retto, del polmone, dell’apparato ginecologico e dei tumori rari. Mi interesso, inoltre, della terapia del dolore oncologico e delle patologie oncologiche nel paziente anziano, di terapie innovative e all'orientamento e guida dei pazienti alla partecipazione nelle sperimentazioni cliniche.
Presto particolare attenzione alla gestione degli effetti collaterali delle terapie e valuto attentamente la qualità di vita dei pazienti, cercando di essere presente per il paziente e i familiari in ogni fase della malattia oncologica; consiglio il percorso più adatto ad ogni singolo paziente anche relativamente al contesto in cui vive.
Esperto in:
- Oncologia Medica
- Senologia
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Polomed LIDO
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V.P
Prima esperienza positiva, la dottoressa Benincasa molto competente a dare spiegazioni, cercavo uno studio dove poter fare i controlli di routine. Lo consiglio
I.M.
la dottoressa mi ha messo subito a mio agio la visita molto accurata e dettagliata
professionalità competenza e simpatia
S.P.
Mi sono trovata subito a mio agio e questo mi ha aiutato ad esprimere le mie problematiche, ho riscontrato professionalità e disponibilità al dialogo. Metterò in pratica io consigli e vedrò i risultati
Paola a.
Dottoressa molto esaudiente per esporre l'argomento..molto soddisfatta
.Paola a.
Risposte ai pazienti
ha risposto a 45 domande da parte di pazienti di MioDottore
Buongiorno da febbraio ho un linfonodo 27x20 mm classificato dall ecografia Reattivo è confermato dalla Tac total body di aprile quindi ero tranquillo , a distanza di qualche mese ho fatto la Pet Tac e questo linfonodo si è acceso, quindi la mia tranquillità è svanita, mi hanno consigliato un Ago aspirato e successivamente una biopsia.
Un reattivo può illuminarsi ? Vuol dire che è diventato non reattivo ?
La Tac total body a contrasto ha preso un abbaglio scambiando il genere di linfonodo ? Dimenticavo le misure sono rimaste invariate
Grazie mille per le eventuali risposte
Buongiorno le metodiche di diagnostica basate sulle immagini non possono fare diagnosi di 'certezza', per capire bene di cosa si tratta e' necessaria la biopsia che analizza il tessuto. La PET fornisce un dato aggiuntivo rispetto alla TC ovvero se la 'lesione sospetta' ha un metabolismo attivo questo succede anche nei linfonodi reattivi e il grado di attivita' (indicato dal valore del SUV) se molto elevato puo' far insorgere il sospetto di qualcosa di diverso e allora e' utile effettuare un prelievo con ago aspiratao o biopisa o asportazione del linfonodo.Siete stati ben consigliati, fate quello che vi hanno detto, non c'e' nessun errore.
Buongiorno,
Mio padre è un paziente con Rcc da 2014 e metastatico da 2017.
1 terapia con sutent che ha avuto successo per 2 anni, in seguito immunoterapia senzae sito e dal Luglio 2022 Cabozantinib ma a dose ridotta rispetto a quella consigliata.
All'ultima TAC si è evidenziata una ripresa di malattia, anche se millimetrica nella maggior parte dei casi.
Riporto il referto:
"incrementati ispessimenti solidi nella doccia costo-vertebrale sinistra al passaggio D6-D7, delle dimensioni massime complessive di 51x25mm (vs 41x22) e quelli alla base del polmone sinistro residuo.
Le lesioni osteolitiche dell'arco anteriore di VII e VIII costa destra appaiono dimensionalmente sovrapponibili, a quella della VII costa destra mostra incremento delle componenti solide vascolarizzate.
Lieve incremento della lesione a carico dell'arco posteriore di IV costa/peduncolo/lamina vertebrale di D4 (53x33 v 49x28) con maggior impronta su sacco durale.
Modesto incremento della vascolarizzazione delle lesioni di emisoma/peduncolo di C7 e della glena scapolare sinistra, dimensionalmente stabili.
Incremento di nodulazione vascolarizzata in muscolatura paraspinale sinistra (9 v 7 mm), compatibile con impianto di malattia.
Complessivo modesto incremento di adenopatie ilo-mediastiniche (29x19 v 26x21; 20x15 v 18x15).
Compare sottile falda di versamento pleurico a destra.
Invariate le lesioni solide del rene rimanente.
Ulteriormente incrementate le lesioni di loggia renale sinistra (19x14 v 17x11 e 15x12 v 8x6) e il tessuto fra clips chirurgiche all'origine dell'arteria renale sinistra e vena mesenterica inferiore.
Complessivo incremento anche di adenopatie celiaca (16 v 11mm), alla radice del ventaglio mesenteriale (19 v 17mm), in sede interaorto-cavale (19 v 15mm) e paraaortica sx (18 v 15mm).
Compaiono al bacino alcune areole di enhacement nodulari che non determinano interruzione dei profili corticali ma da rivalutare, le maggiori di 6mm e 8mm.
Incremento dimensionale di una lesione litica all'emisoma sin di S1 (17 v 14mm).
No comparsa di ulteriori lesioni, specialmente a carico di fegato, milza, pancreas o surrene".
Torniamo da appuntamento con oncologo che dice:
"Si prende visione esito TC che documenta progressione millimetrica in tutte le sedi di malattia con comparsa di lesioni ossee millimetriche sospette.
In considerazione delle limitate alternative terapeutiche e della schedula di cabo dottata fin dall'inizio (40 mg 5 on/2 off) nonchè dell'ottima tolleranza nel recente periodo, si concorda di proseguire cabo con incremento della dose a 60mg continuativa".
Oncologo dice che sia studi che esperienze personali indicano buona possibilità di controllo.
Non è certo ma probabile dato grande incremento della dose e buona risposta avuta finora.
TAC fra 3 mesi. Per la prima volta verrà anche fatta TC Encefalo anche se in assenza di sintomi, oncologo dice che è prassi farla almeno annualmente.
E' la cosa migliore da fare?
Oncologo dice anche che everolimus sarebbe futura opzione ma non è così potente ma senza lenvantinib perchè non è ancora approvato. Belzutifan ancora non approvato pure.
Axinitnib è disponibile ma non più utilizzato.
Grazie
Il vostro Oncolgo vi sta dando degli ottimi consigli.
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