SOSPETTO TUMORE MALIGNO Buongiorno dott. In merito a mio padre Le volevo chiedere gentilmente cosa
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SOSPETTO TUMORE MALIGNO
Buongiorno dott. In merito a mio padre Le volevo chiedere gentilmente cosa si puo' fare. L' esito della TAC e': in ambito addominale, si segnala marcato sovvertimento morfo-strutturale del fegato per la presenza di numerose lesioni focali ad entrambi i lobi di cui la maggiore al settimo segmento di 90 mm. Rene destro con notevole disomogeneita' del parenchima per la presenza di tessuto disomogeneamente ipodenso a sede parapielica con evidenza di grossolane formazioni litisiache caliceali di cui la maggiore nel gruppo caliceale medio di 18 mm circa e di multiple cisti corticali. Rene sinistro con conservata differenziazione cortico-midollare. Doppia arteria renale destra. Aspetto addensato del grasso pararenale destro. Multiple pericentimetriche formazioni linfonedali si apprezzano a sede intercavo-aortica 14mm,paracavale destra ed interporto-cavale. Vescica cateterizzsta. Prostata aumentata di volume. A sede paravertebrale sinistra evidenza di tessuto solido di circa 45mm di diametro massimo che infiltra il processo trasverso, il peduncolo sin del soma vertebrale di D10 e la costola con iniziale impegno endocanalare. Lesione osteolitica a carico del soma di L3. MENTRE L' ESITO DELLA BIOPSIA EPATICA E' :LESIONI RIPETITIVE EPATICHE DI N.D.D MATERIALE PULVERULENTO:Minutissimi, puntiformi, in gran parte necrotici, nell'ambito dei qualu si apprezzano isolati aggregati cellulari che presentano il seguente immunofenotipo: CK7- CK20- CK34BETAE12+ TTF-1- Il quadro immunofenotipico, con i limiti imposti dalle ridottissime dimensioni del campione, depone per una lesione neoplastica epiteliale positiva alle citocheratine ad alto peso molecolare, non ulteriormente definibile(si consiglia, on prima istanza, di indagare alla ricerca di un verosimile carcinoma a cellule squamose o di un carcinoma uroteliale). In merito a tutto questo cosa posso fare? Grazie mille. Buona giornata
Buongiorno dott. In merito a mio padre Le volevo chiedere gentilmente cosa si puo' fare. L' esito della TAC e': in ambito addominale, si segnala marcato sovvertimento morfo-strutturale del fegato per la presenza di numerose lesioni focali ad entrambi i lobi di cui la maggiore al settimo segmento di 90 mm. Rene destro con notevole disomogeneita' del parenchima per la presenza di tessuto disomogeneamente ipodenso a sede parapielica con evidenza di grossolane formazioni litisiache caliceali di cui la maggiore nel gruppo caliceale medio di 18 mm circa e di multiple cisti corticali. Rene sinistro con conservata differenziazione cortico-midollare. Doppia arteria renale destra. Aspetto addensato del grasso pararenale destro. Multiple pericentimetriche formazioni linfonedali si apprezzano a sede intercavo-aortica 14mm,paracavale destra ed interporto-cavale. Vescica cateterizzsta. Prostata aumentata di volume. A sede paravertebrale sinistra evidenza di tessuto solido di circa 45mm di diametro massimo che infiltra il processo trasverso, il peduncolo sin del soma vertebrale di D10 e la costola con iniziale impegno endocanalare. Lesione osteolitica a carico del soma di L3. MENTRE L' ESITO DELLA BIOPSIA EPATICA E' :LESIONI RIPETITIVE EPATICHE DI N.D.D MATERIALE PULVERULENTO:Minutissimi, puntiformi, in gran parte necrotici, nell'ambito dei qualu si apprezzano isolati aggregati cellulari che presentano il seguente immunofenotipo: CK7- CK20- CK34BETAE12+ TTF-1- Il quadro immunofenotipico, con i limiti imposti dalle ridottissime dimensioni del campione, depone per una lesione neoplastica epiteliale positiva alle citocheratine ad alto peso molecolare, non ulteriormente definibile(si consiglia, on prima istanza, di indagare alla ricerca di un verosimile carcinoma a cellule squamose o di un carcinoma uroteliale). In merito a tutto questo cosa posso fare? Grazie mille. Buona giornata
buon pomeriggio,
la cosa dia fare innanzitutto sarebbe ripetere la biopsia o in sede epatica o in altra sede (linfonodi, osso vertebra o costola), per la lesione osteolitica vertebrale opterei per una risonanza magnetica con mdc ev per capire il rischio di compressione midollare.
la cosa dia fare innanzitutto sarebbe ripetere la biopsia o in sede epatica o in altra sede (linfonodi, osso vertebra o costola), per la lesione osteolitica vertebrale opterei per una risonanza magnetica con mdc ev per capire il rischio di compressione midollare.
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