Sono stata operata di isterectomia vagonate da cinque anni adesso ho un prolasso rettale interno con

Immagino che tu soffra di stipsi (o come dicono i colti di defecazione ostruita). Immagino che per prolasso rettale interno tu intenda una "intussuscezione" della mucosa endoanale e che la diagnosi derivi da una defecografia che tu hai eseguita.
Quello che non capisco è il "dolore forte" che tu riferisci.
Alla base di ogni buona terapia c'è una buona diagnosi...
Dopo anni,abbiamo abbandonato la STARR (stapled transanal rectal resection) (consistente in una resezione per via transanale della mucosa rettale eccedente e ricostruzione della parete rettale con una suturatrice automatica) e pratichiamo attualmente la rettopessi ventrale per via laparoscopica (consistente nella sospensione del retto alla superficie anteriore dell'osso sacro) con ottimi risultati.

Dipende dal tipo del prolasso rettale e dalla gravità. Le alternative di correzione del prolasso sono la riabilitazione perineale, trattamento con radiofrequenza e laserterapia o posizionamento di pessario.
La strategia terapeutica si decide dopo una accurata visita Uroginecologica, valutazione del tipo del prolasso, valutazione ecografica perineale, eventuali prove urodinamiche e/o manometria anale. Altri esami specifici possono essere richiesti e decisi dal Suo Ginecologo o meglio ancora dal Suo Uroginecologo o Esperto del pavimento pelvico.