sono in terapia da tre anni per vasculite grandi vasi quasi completamente risolta, con 2,5 mg al gio

Credo che debba consultare il medico che la segue e affidarsi ad un unico specialista per avere la miglior assistenza possibile.

Nel suo tratamento con metotrexate (MTX ) è compreso anche il trattamento con acido folico?
Nella arterite dei grandi vasi, tre studi prospettici randomizzati suggeriscono (ma a causa della limitazioni degli studi) non provano definitivamente che il MTX riduce le ricorrenze vasculitiche. Sulla base di questi, ed altri studi, si somministra spesso sia il cortisone a basse dosi che il MTX. Gli studi sull'uso del leflunomide nelle arteriti dei grandi vasi sono limitati. La maggior parte si riferiscono a vasculiti dei piccoli vasi come per esempio la malattia di Wegener. Uno studio di decisione analitica con analisi di sensitività suggerisce che il leflunomide è superiore al MTX nelle vasculiti dei vasi di piccolo e medio calibro. A riguardo degli effetti collaterali dei due farmaci (MTX e leflunomide), molto di più è conosciuto nel trattamento dell'artrite reumatoide. In questa condizione, la frequenza complessiva degli eventi avversi gravi correlati al trattamento è bassa e comparabile con entrambi i farmaci ed intorno al 5%. Le suggerisco di discutere in dettaglio l'evidenza medica che porta a suggerire un farmaco un altro con il suo medico curante.

Credo nella accurata Visita Clinico-Strumentale con preciso raccordo anamnestico. Prenoti una visita dove meglio crede e si faccia spiegare tutto ciò di cui ha bisogno.