Salve, vorrei un Vostro parere sullo spermiogramma di mio marito: PH: 7,8 Volume (ml):0,6 Spermat

2 risposte
Salve, vorrei un Vostro parere sullo spermiogramma di mio marito:
PH: 7,8
Volume (ml):0,6
Spermatozoi (mil/ml):44
Numero tot spermatozoi:26,4 milioni
Leucociti: numerosi
Aggregati: presenti
Cell.Spermatogeniche: alcune
Agglutinazione: assente
Batteri: presenti
Cristalli: assenti
Materiale lipidico: assente
Cellule epiteliali: presenti
Detriti: presenti
Emazie: rare
Motilità progressiva rettilinea (%) 15
Motilità progressiva non rettilinea (%) 35
Motilità progressiva totale (%) 50
Motilità non progressiva (%) 10
immobili (%) 40
Numero spermatozoi motilità 60'(mil/ml) 26,40
SPERMIOCITOGRAMMA
Forme angolate(%) 13
Anomalie della testa (%) 43
Forme con flagello corto(%) 0
Forme duplici (%) 2
Forme in Lisi (%) 0
Spermatozoi normali (%) 11
Forme allungate (%) 6
Forme con flagello avvolto (%) 8
Forme immature (%) 14
Forme a testa tonda (%) 3
Spermatozoi anormali (%) 89

Con questi parametri è possibile avere un bambino?
Grazie della Vostra risposta
Intanto è un esame che va rifatto rispettando le condizioni utili per ottenere un esame attendibile: un esame su solo 0.6 ml di sperma ha una bassissima attendibilità, oltre ad indicare o una cattiva raccolta dello sperma (ne è stata persa una parte? non c'è stato un adeguato stimolo?) o una importante disfunzione prostatica da congestione infiammatoria o da squilibrio ormonale. Manca per una corretta valutazione die dati esposti il tempo in ore di astinenza e la sede di raccolta. In ogni caso e fermo restando quanto detto, i dati degli spermatozoi non rispondono ai criteri WHO 2021 (ma neanche ai criteri WHO 2010): i dati della mobilità devono valutare le percentuali di mobilità progressiva rapida e lenta (progressiva rettilinea e non rettilinea non significa nulla), ergo qui si deve considerare solo la progressiva rettilinea che è decisamente bassa (15%), mancando inoltre la valutazione analitica delle velocità; gli spermatozoi indicati come normali sarebbero il 11% che sarebbe un valore decisamente modesto di cui servono gli elementi qualitativi di dettaglio [DFI/ABT (cromatina), HBA (adesività), AT (stimolo motorio), s-ORP/mot-ORP (stato ossidativo)]. In sintesi sui dati esposti non si possono dare indicazioni utili. Occorre eseguire nuovamente l'esame con i dovuti criteri (raccolta in laboratorio, astinenza di 48-72 ore indicando le ore, stimolo anche visivo di almeno 10-15 minuti) ed esecuzione di tutti i parametri sopra indicati. Ovviamente associando una attenta ecografia doppler pelvico-prostatica e scroto-testicolare. Solo così un andrologo potrà dare le indicazioni utili anche per ulteriori esami.
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Gentile paziente spermiogramma dimostra ipoposia (basso volume), leucospermia e presenza dei batteri, bisogna capire se si tratta di infiammazione a specifica o meno.
Importante eseguire Spermiocoltura con ricerca di Chlamydia tr DNA, Micoplasmi Ureaplasmi Tricomonas vaginalis con ev ABG
Esami ematichimici con profilo glicemico lipidico e ormonale
Es urine e a seguito visita andrologica con ecografia parte addome inferiore pelvi e genitale, da allora si capisce come meglio procedere
Cordiali saluti

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