Salve. Vi scrivo per mio padre, che ha 72 anni ed è diabetico da una ventina di anni. Ha la cr

3 risposte
Salve.

Vi scrivo per mio padre, che ha 72 anni ed è diabetico da una ventina di anni.

Ha la creatinina un po' altalenante.
Circa 3 mesi fa era 1, 17, poi è scesa a circa 1, 1, il mese scorso è scesa ulteriormente a 0, 99.

È andato da un nefrologo un mese fa perché ha una macroalbuminuria, ma guardando il complesso dei valori gli ha detto di non preoccuparsi e di tenere sotto controllo diabete e pressione, cosa che sta facendo con buoni risultati.
Il nefrologo gli ha pure chiesto cosa lo avesse mandato a fare da lui il medico di base!

Venerdì però ha fatto gli esami del sangue e la creatinina è sorprendentemente a 1, 23, con eGFR 58 (azotemia 67, ma pure negli altri esami era un po' alta).

Preciso che il limite massimo di creatinina fissato dal laboratorio è 1, 17, quindi è fuori veramente di poco.


Come è possibile che questo valore abbia delle fluttuazioni così importanti?
Come è possibile che un mese fa era 0, 99 e ora è 1, 23?
Cosa può spiegare questo valore?
È preoccupante?


Grazie.
Buonasera, delle variazioni inferiori a 0.3 mg/dl di creatininemia non definiscono un reale peggioramento della funzione renale, soprattutto se tale incremento non è progressivo.
Per evitare la progressione del danno renale, immagino che le avranno prescritto dei farmaci che nel gergo medico definiamo di "nefroprotezione aspecifica" ovvero inibitori del sistema renina angiotensina aldosterone ed eventualmente le gliflozine, oltre ad uno stile di vita attivo, eventuale stop di abitudine tabagica ed il controllo della pressione arteriosa.
Saluti

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Stia tranquillo, il valore di creatininemia va bene, anche considerando l'età. Per alcuni metodi di laboratorio ci può essere un errore del 7% sulle determinazioni: ciò significa che se il laboratorio dà risultato 1,00 il valore vero può essere tra 0,93 e 1,07. Inoltre basta un modesto stato di malessere, avere bevuto poco, aver usato più diuretico , ecc, possono determinare queste fluttuazioni. Infine, mai paragonare risultati ottenuti in lavoratori diversi perchè possono usare metodi di laboratorio e apparecchi diversi.
può dipendere dallo stato di idratazione

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