Salve sono una ragazza di 30 anni. Ho sempre sofferto di mal di testa ma nell' ultimo periodo ho avu
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Salve sono una ragazza di 30 anni. Ho sempre sofferto di mal di testa ma nell' ultimo periodo ho avuto episodi cronici con aurea. Ho fatto risonanza magnetica con e senza mdc e mi è stata riscontrata oltre ad una ciste di circa 1,3×1,8 cm nella regione pineale, anche un' area di gliosi lacunare di circa 5mm. Il mio neurologo mi ha prescritto l' ecocardiogramma con contrasto di microbolle. L' esito dell' esame è il seguente: esame eseguito in soggetto con cefalea con urea e riscontro di area gliotico-lacunare all'altezza della porzione più craniale della testa del nucleo caudato di sinistra di circa 5mm di diametro. Si rileva aneurisma del setto interatriale con bulging in atrio sinistro sotto manovra di valsava dopo somministrazione di mdc(sangue della paziente misto a 1 cc di aria) non si evidenzia passaggio di microbolle in condizioni basali; modesto shunt solo dopo valsava. Presenza di valvola di eustachio. Sezioni destre nei limiti. Potreste nel limite di quello che vi è possibile darmi più informazioni secondo la vostra esperienza? Vorrei saperne di più. A breve farò una visita cardiologica per avere informazioni su questo referto. Nell'attesa vorrei capirci di più e presentarmi alla visita preparata. Grazie confido in una vostra risposta.
Sospetto forame ovale pervio. Probabilmente le verrà consigliato un es ecocardio trans esofageo.
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necessario l'approfondimento diagnostico clinico e diagnostico. in seguito le consiglio un lavoro craniale e fluidico che ha come scopo quello di liberare le tensioni date dal quadro clinico.
Secondo linee guida la presenza di un forame ovale pervio va corretta (per via transcatetere) solo quando sono dimostrati con tac cranio più di un episodio di ictus ischemico (che mi sembra di capire, non ha avuto). Peraltro il passaggio di aria da dx a sx sotto sforzo è stato scarso. Non credo avrà indicazione ad alcun trattamento invasivo. Comunque credo corretto (ne parli con cardiologo) iniziare terapia con cardioaspirina o simili.
L'ecocardio transesofageo è senz'altro piu preciso nella diagnosi di PFO (forame ovale pervio). un alternativa meno "invasiva" è il monitoraggio del flusso cerebrale mediante doppler transcranico con contrasto. Considerata l'area gliotico-lacunare la scelta della cardiosapirina (o farmaci simili) puo essere condivisibile (dopo valutazione medica-specialistica).
Alcuni pazienti, peraltro, riferiscono riduzione degli attacchi di emicrania con aura sotto terapia antiaggregante.
cordiali saluti
Alcuni pazienti, peraltro, riferiscono riduzione degli attacchi di emicrania con aura sotto terapia antiaggregante.
cordiali saluti
Buonasera.
molto spesso in donne giovani la presenza di cefalea è legata alla presenza di una comunicazione tra i due atri. pertanto le è stato chiesto di effettuare il test che risulta negativo. Non vi è passaggio di bolle, quindi non vi è comunicazione. Bisogna cercare altre cause della cefalea
molto spesso in donne giovani la presenza di cefalea è legata alla presenza di una comunicazione tra i due atri. pertanto le è stato chiesto di effettuare il test che risulta negativo. Non vi è passaggio di bolle, quindi non vi è comunicazione. Bisogna cercare altre cause della cefalea
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