Salve, sono un uomo di 40, volevo chiedere: Come si fa a capire se ho il piriforme contratto, pur so

17 risposte
Salve, sono un uomo di 40, volevo chiedere: Come si fa a capire se ho il piriforme contratto, pur soffrendo da tempo di usura cartilaginea all'anca, più marcata a sx ed avendo, evidentemente una maggiore limitazione funzionale? Aggiungo che non faccio vita sedentaria, ma cammino molto, faccio esercizi di stretching e danza. Grazie anticipatamente.
Salve. Così su due piedi è difficile darle indicazioni. Le consiglio di recarsi da un osteopata che la possa valutare. Resto a disposizione in caso di necessità. Dott. Federico Ghio

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Salve,
Innanzitutto come sintomo dovrebbe darle dolenzia persistente cronica, formicolio o intorpidimento, di solito inizia nelle natiche e si può estendere verso il basso, nella parte posteriore della coscia e del polpaccio, e talvolta fino al piede.
Se non ha questi sintomi è altro, ma per una valutazione completa si rechi da una figura medica sanitaria come l’Osteopata o fisioterapista.
Per qualsiasi cosa resto a sua disposizione.
sembra che tu abbia già una buona consapevolezza del tuo corpo e un livello di attività fisica che aiuta sicuramente a mantenere la mobilità e la salute muscolo-scheletrica. Tuttavia, considerando che hai già una condizione di usura cartilaginea all'anca più marcata a sinistra, è comprensibile che tu voglia capire se ci possa essere un coinvolgimento del muscolo piriforme, che è spesso collegato a problematiche come la sindrome del piriforme. Questo disturbo può causare dolore gluteo, che può irradiarsi lungo il nervo sciatico, influendo anche sulla mobilità.

Segnali che potrebbero indicare una contrattura del muscolo piriforme:
Dolore localizzato o irradiato: Il dolore da sindrome del piriforme è spesso localizzato nella zona glutea, ma può irradiarsi lungo il nervo sciatico, provocando dolore che scende lungo la gamba (simile alla sciatalgia). In particolare, potrebbe essere presente dolore quando ti siedi o stai a lungo in una posizione seduta.
Dolore durante certi movimenti: Se il piriforme è contratto o infiammato, potresti sentire fastidio o dolore quando:
Esegui movimenti di rotazione esterna dell'anca (ad esempio, ruotare la gamba verso l'esterno),
Incroci le gambe da seduto,
Sollevi la gamba (soprattutto se l'anca è ruotata verso l'interno).
Palpazione dolorosa: Se premi sul muscolo piriforme (che si trova nella zona glutea, vicino al margine dell'osso sacro), potresti percepire un dolore significativo, simile a una contrattura muscolare.
Alterazione dell'andatura: Anche se cammini molto, potresti notare un'alterazione nel passo. Spesso il dolore da sindrome del piriforme si acuisce camminando, soprattutto in salita o su terreni irregolari.
Test clinici specifici: Ci sono alcuni test che puoi fare, anche se sarebbe ideale che venissero eseguiti da un fisioterapista o medico per una diagnosi accurata:
Test di Freiberg: Sdraiati supino con il ginocchio piegato, ruota la gamba verso l'interno. Se senti dolore o tensione nella zona del piriforme, potrebbe esserci una contrattura.
Test di Pace e Nagle: Seduto con le gambe unite, cerca di separarle con resistenza esercitata sulle ginocchia. Un dolore nell'area del gluteo può indicare un coinvolgimento del piriforme.
Relazione tra piriforme e usura cartilaginea all'anca
L'usura della cartilagine all'anca (osteoartrosi) può influenzare la biomeccanica dell'anca, causando compensi muscolari che potrebbero coinvolgere anche il muscolo piriforme. Se la tua anca sinistra è maggiormente compromessa, il corpo potrebbe adottare una postura o dei movimenti compensatori che sovraccaricano il muscolo piriforme sullo stesso lato o sul lato opposto.

Suggerimenti utili
Stretching mirato del piriforme: Continua a fare stretching, ma concentrati sugli esercizi che allungano specificamente il piriforme, come lo stretching del piccione (dalla posizione yoga).
Rilascio miofasciale: Usa un rullo o una pallina da massaggio per fare pressione sulla zona del piriforme, lavorando delicatamente sulle aree contratte.
Rafforzamento muscolare equilibrato: Oltre allo stretching, potrebbe essere utile fare esercizi di rafforzamento specifici per i muscoli stabilizzatori dell’anca, che potrebbero alleggerire il carico sul piriforme.
Salve, i sintomi sono molto generali, dovrebbe parlare direttamente con uno specialista che le possa porre domande più mirate.
Saluti
Lisa Cappello
Dovrebbe fare un'analisi posturale ed una valutazione muscoloarticolare.
Salve, grazie per la sua domanda. La valutazione del muscolo piriforme richiede un'analisi approfondita dei sintomi e delle limitazioni funzionali, considerando anche la sua condizione preesistente di usura cartilaginea all'anca. Un piriforme contratto può manifestarsi con dolore o fastidio nella zona glutea che si irradia lungo la gamba, riduzione della mobilità dell’anca e possibili alterazioni della postura o dell'andatura. Tuttavia, per stabilire con precisione se il piriforme è coinvolto, è fondamentale un esame clinico dettagliato. Attraverso test specifici e una valutazione manuale si può comprendere meglio l'origine dei sintomi. Le consiglio di consultare un professionista per una valutazione personalizzata, così da definire il trattamento più adatto e mirato.
Grazie mille,
Giuseppe Trentinella
Buongiorno,
l'analisi sul singolo gruppo muscolare deve essere necessariamente completata da una valutazione posturale e dall'analisi di tanti altri fattori correlati.
Consiglio una valutazione osteopatica che potrebbe essere l'avvio di un trattamento risolutivo per il suo problema.

Giovanni Odone Osteopata
Salve un piriforme contratto può evocare dolore alla palpazione più o meno centro gluteo o a livello meccanico limita l'extra rotazione di anca ,se è presente un usura cartilaginea a maggior ragione si possono controllare le anche con dei test e nel caso migliorare la meccanica articolare .
Le consiglio una visita osteopatica-posturale .
Saluti Dott. Amedeo Russo
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Salve le dò qualche info utile, il muscolo piriforme può essere contratto o irritato, causando dolore e fastidio, soprattutto nella zona dei glutei o lungo il nervo sciatico. Ecco alcuni segnali e sintomi che potrebbero indicare che il piriforme è contratto: dolore ai glutei è il sintomo più comune, è un dolore profondo e localizzato nella parte posteriore del gluteo. Il dolore può peggiorare quando si sta seduti per lunghi periodi. Le consiglio una visita da uno specialista!
Buongiorno mi spiace per la sua sofferenza, purtroppo risponderle così risulta molto difficile.
Quello che le consiglio di fare è di rivolgersi ad un collega che potrà valutarla e attraverso alcuni test discriminerà se si tratta di un problema al piriforme o una problematica solamente all'anca.

Sperando di esserle stato utile le porgo cordiali saluti e rimango a disposizione.
Dott. R. Caminiti
Salve di solito la sintomatologia presenta un dolore nella zona della natica subito lateralmente al sacro. Da non confondere con la zona glutea, più laterale. Buona giornata
spesso un ad un piriforme contratto ne consegue un nervo sciatico infiammato. Cerca un bravo chinesiologo che sicuramente ti farà fare molti esercizi di allungamento del gluteo e della catena posteriore con esercizi di mobilità anca-bacino.
Salve, la ringrazio per la sua domanda. È importante valutare attentamente il suo caso, considerando sia i sintomi legati all'usura cartilaginea all'anca sia quelli potenzialmente associati al muscolo piriforme. Per capire se ha il piriforme contratto, ci vengo in aiuto dei test come il Test di Pace o il Test di Freiberg. In aggiunta ai test, consideri anche i sintomi associati: dolore gluteo unilaterale, difficoltà a sedere per lunghi periodi o un aumento del dolore durante attività specifiche come la danza. Essendo già attivo fisicamente, è positivo che pratichi stretching e danza; tuttavia, se il dolore persiste, potrebbe essere utile consultare un ortopedico e successivamente un osteopata. Questi professionisti possono eseguire una valutazione clinica approfondita e, se necessario, proporre un piano di trattamento specifico per le sue esigenze. La ringrazio e rimango a disposizione per ulteriori domande. Cordiali saluti. Dott. Jacopo Zammarchi.
buongiorno, per darle una risposta concreta dovrebbe essere valutato dal punto di vista posturale e osteopatico e attraverso determinati test si potrebbe capire come sta il suo piriforme, ammesso e concesso che sia il piriforme il vero problema o che magari il piriforme sia una vittima di un'atra causa, ad esempio il modo di come cammina e di come eseguo lo stretching.
rimango a disposizione per qualsiasi dubbio.
Nicolò Lupo

Salve! Se pensa di avere il piriforme contratto, ci sono alcuni segnali che possono aiutarla a capirlo, anche con la presenza di usura cartilaginea all’anca.

Sintomi principali
Dolore nel gluteo che può irradiarsi alla coscia, di solito senza mal di schiena.
Peggioramento del dolore quando ruota l'anca verso l'esterno o sta seduto a lungo.
Test semplici
Rotazione esterna: Sdraiato sulla schiena, porti il ginocchio al petto e ruoti l’anca verso l’esterno. Se sente dolore al gluteo, potrebbe essere il piriforme.
Test sul fianco: Sdraiato su un fianco, porti il ginocchio della gamba superiore in avanti e verso l’interno. Dolore al gluteo? Potrebbe indicare tensione nel piriforme.
In presenza di usura cartilaginea, il dolore da piriforme di solito non limita il movimento dell’anca. Se il dolore persiste o è difficile da interpretare, una visita da un fisioterapista potrebbe essere d’aiuto per confermare la causa e suggerire il trattamento migliore.
Il dolore al Piriforme è spesso di carattere puntiforme in zona glutea posteriore con irradiazione verso la zona posteriore della coscia per compressione dei nervi periferici. Capita a persone sedentarie che non eseguono spesso stretching ai glutei o persone che guidano per tante ore.
Invece il dolore all'anca di natura degenerativa, per usura della cartilagine del femore nella cavità della glenoidea, portando a un movimento limitato dell'anca, è un dolore che brucia quando si comprime la zona ( cammino, affondi corsa). può dare irradiazione più antero/ mediale alla coscia, con gonfiore e calore nella zona, essendo di natura infiammatoria.
In entrambi i casi l'allungamento è consigliato, ma la terapia per coxoartrosi è di decompressione ed eventuale crioterapia per alleviare il bruciore, con trattamento manipolativo eseguito da un professionista.
Spero sia utile questa anamnesi, per capire la natura del suo dolore, ed eventualmente cercare di alleviarlo per continuare a essere autonomo nella sua quotidianità.
Salve, il piriforme si può valutare con dei test di mobilità (esempio la posizione del classico stretching) sia in maniera attiva che passiva, con dei test di forza, ma soprattutto alla palpazione e alla dolorabilità di quest'ultima. I risultati di questi test posso dare un'indicazione della funzionalità del piriforme. Inoltre un piriforme contratto può creare dei dolori locali o irradiati verso la parte posteriore della coscia.
Molto spesso si pensa che una problematica del piriforme sia dovuta a una contrattura, ma molto spesso è semplicemente debole e necessita di un rinforzo con esercizi specifici.

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