Salve, sono un medico, e ho scoperto da un mese che mio figlio ha TGA 219 (pos. >10) e EMA positivi,

6 risposte
Salve, sono un medico, e ho scoperto da un mese che mio figlio ha TGA 219 (pos. >10) e EMA positivi, mentre ANTIGLIADINA nella norma. Si può già parlare di morbo celiaco al 100% o si può sperare in una futura negativizzazione, facendo pensare ad esempio ad una intolleranza al glutine temporanea?
direi che con questi esami la diagnosi è certa, e se il bambino ha più di 2 anni, ed è sintomatico si può, secondo le nuove linee guida evitare la biopsia. E' invece assolutamente esclusa la possibilità di una regressione, la celiachia è una malattia che non regredisce.

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La diagnosi di malattia celiaca in assenza di manifistazione clinica sono EMA Iga,tTG IgA ,biopsia intestinale.
L'elevato titolo degli antic. antitransglutaminasi può far porre la diagnosi di celiachia anche senza fare la biopsia intestinale.
buon giorno,
le consiglio, a scopo predittivo, di eseguire il test di predisposizione genetica alla celiachia, dove si va a verificare l'eventuale presenza di DQ2 e DQ8, i polimorfismi genetici responsabili della patologia, se presenti.
L'esito del test genetico può aiutarla ad avere un quadro più completo.
Buongiorno
si può fare diagnosi di celiachia anche senza gastroscopia in base alle nuove linee guida europee, devono però esserci le seguenti condizioni:
sintomi
Anticorpi anti-transglutaminasi IgA con un valore dieci volte superiore al criterio di normalità
Anticorpi antiendomisio positivi
HLA DQ2 e/o DQ8 positivi

Riferimento bibliografico: Husby S, Koletzko S, Korponay-Szabó IR, et al;
ESPGHAN Working Group on Coeliac Disease Diagnosis;
ESPGHAN Gastroenterology Committee; European Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition.
European Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition guidelines for the diagnosis of coeliac disease.
J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2012;54(1):136-160.
Gentile utente, la positività in particolare degli EMA è molto specifica per celiachia. Quindi direi che la diagnosi è praticamente fatta. Tuttavia, deve sottoporsi ad una gastroscopia con biopsie in seconda porzione duodenale. Successivamente si potrà porre diagnosi di celiachia e suo figlio dovrà iniziare una dieta senza glutine. Saluti. Marco Sanges

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