salve, sono un diabetico di tipo2 in cura con metfomina che, nell'ultimo anno per varie cause non ul

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salve, sono un diabetico di tipo2 in cura con metfomina che, nell'ultimo anno per varie cause non ultima covid, ha peggiorato il controllo glicemico con aumento della glicemia (160 mattina/240 postprandiale). inoltre anche la pressione sanguigna è notevolmente aumentata a 100 minima e +150 massima.
sono passato ai primi di aprile su indicazioni del diabetologo a trulicity + metformina
i valori della creatinina nelle ultime analisi sono passati da 128 (egfr 58+) di un anno fà a 156 di pochi giorni fà con egfr 45+, ma con una diminizione sostanziale del glicemia a 115 e una glicata a 6,5. anche la cura sulla pressione iniziata da poco più di un mese ha abbassato i valori a 80 di minima e 110 di massima (anche meno).

sono preoccupato per il filtrato (tutti gli altri valori sono nella norma urea albuminuria colesterolo ecc) ? cosa mi potete dire? che cosa mi suggerite di fare?

grazie in anticipo
Ovviamente il filtrato glomerulare andrà ricontrollato. Consideri che Trulicity ha un effetto anche nefroprotettivo. Se tuttavia il suo filtrato continuerà a rimanere intorno ai 45-50 ml/min, potrebbe essere utile inserire in terapia un SGLT-2i, un altro farmaco antidiabetico noto per la sua elevata capacità di ridurre la riduzione del filtrato e la progressione della malattia renale cronica (senza indurre ipoglicemie).

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