Salve mi anno diagnosticato lupus eritematoso, ma da un'anno faccio cortisobe e vari creme ma risult

Buongiorno, suggerirei di riconsultare un reumatologo, la terapia del LES oggi si avvale fortunatamente di molte armi efficaci.
Cordiali saluti

Mi dispiace sentire che stai avendo difficoltà nel gestire il lupus eritematoso nonostante il trattamento. Il lupus è una malattia autoimmune complessa e la gestione può essere difficile. Ecco alcune opzioni che potresti discutere con il tuo medico per un migliore controllo della malattia:

1. Terapie sistemiche
Farmaci antimalarici: Se non li stai già assumendo, i farmaci antimalarici come l’idrossiclorochina sono spesso utilizzati nel trattamento del lupus sistemico. Questi farmaci possono aiutare a ridurre l'infiammazione e prevenire le riacutizzazioni della malattia.
Immunosoppressori: Se i corticosteroidi come il cortisone non sono sufficienti, il medico potrebbe considerare l'uso di farmaci immunosoppressori come il metotrexato, l'azatioprina o la micofenolato mofetile. Questi farmaci possono aiutare a controllare l'attività del sistema immunitario.
2. Terapie biologiche
Belimumab: È un farmaco biologico approvato per il trattamento del lupus eritematoso sistemico. Belimumab agisce bloccando una proteina specifica coinvolta nell'attivazione delle cellule B, che sono importanti nel processo autoimmune del lupus.
Rituximab: Anche se non è approvato specificamente per il lupus, rituximab viene talvolta utilizzato off-label per i pazienti che non rispondono alle altre terapie. Agisce eliminando le cellule B, riducendo così l’attacco autoimmune.
3. Terapie sperimentali
Inibitori di JAK: Come per altre malattie autoimmuni, gli inibitori di JAK sono in fase di studio anche per il lupus e potrebbero rappresentare una nuova opzione terapeutica.
Anifrolumab: Un nuovo anticorpo monoclonale che blocca l'interferone di tipo I, una molecola che gioca un ruolo chiave nell'infiammazione associata al lupus. Questo farmaco è stato recentemente approvato per il trattamento del lupus sistemico e potrebbe essere un'opzione da discutere con il tuo medico.
4. Gestione dei sintomi cutanei
Farmaci topici più potenti: Se le creme attuali non sono efficaci, potrebbero essere necessari farmaci topici più potenti, come inibitori della calcineurina (ad es. tacrolimus o pimecrolimus), che possono aiutare a ridurre l'infiammazione della pelle senza gli effetti collaterali dei corticosteroidi.
Fototerapia: In alcuni casi, la fototerapia, che utilizza la luce UV controllata, può essere utile per gestire i sintomi cutanei del lupus.
5. Cambiamenti nello stile di vita
Protezione solare: Poiché la luce solare può peggiorare i sintomi del lupus, è essenziale usare regolarmente una protezione solare ad ampio spettro.
Alimentazione e stress: Una dieta equilibrata e la gestione dello stress possono contribuire a ridurre le riacutizzazioni.
Ti consiglio di parlare con il tuo reumatologo o dermatologo riguardo queste opzioni per personalizzare il tuo piano di trattamento. Il lupus è una malattia che richiede un approccio multifattoriale e potrebbe essere necessario provare diverse strategie prima di trovare quella più efficace per te.