Salve, Ho 67 anni e sono ipertesa, attualmente mi é stata modificata la terapia dopo Holter card
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Salve,
Ho 67 anni e sono ipertesa, attualmente mi é stata modificata la terapia dopo Holter cardiaco che ha evidenziato 5000 BEV monomorfe, singole e non precoci che mi stavano facendo impazzire.
Ora assumo: Metoprololo mattina e sera, Furosemide mattina (dose minima) + Barnadipina e Cardioaspirina la sera.
Due sett fa son tornata dal cardiologo di fiducia per queste BEV, questo mi ha rifatto anche l'ECO che nel luglio 2023 riportava solo:
Lieve ipertrofia concentrica del ventricolo snx (dtd=42mm, div=12mm, pp010mm, fe=60%) e assenza di valvulopatie.
Ora date le BEV e il difficile controllo pressorio me l'ha rifatta, credo, in modo molto più accurato dato che la prima volta durò due Min, ora almeno una 10na, in diverse posizioni) e questo é quanto riporta:
Dubbia ipocinesia inferiore del ventricolo snx con pattern pseudo normale, moderata insufficienza mitralica Multijet, atrio snx dilatato (76 mL), lieve insufficienza aortica senza gradienti patologici, insufficienza tricuspidalica moderata paps=40-45mmHg, cava 18mm Poco collassabile.
Contestuale EGC e test ergometrico normali sono risultati normali e senza BEV.
Il cardiologo non ha commentato o spiegato nulla a riguardo dell'eco, mi ha solo tolto il Nebivololo (sostituito da metoprololo) e inserito la Furosemide. Dicendo di provare così, aggiornarlo dopo una settimana circa pressione e sintomi BEV e ha scritto di fare tra un mese il dosaggio NT-proBNP.
Vado oggi dal MMG per la prescrizione della terapia e rimane sorpreso nel vedere il valore di PAPS. Mi spiega che é una cosa di media gravità considerato quel valore e rimango attonita perché ero all'oscuro di tutto.
Qual valore di PAPS può esser legato al fatto che, al momento della rilevazione, la mia pressione arteriosa fosse 160/100?
É davvero così preoccupante e grave? Io onestamente sono shockata dal fatto che non mi sia stato detto nulla a riguardo e parliamo di un cardiologo che opera in un grande ospedale universitario lombardo.
Sono abbastanza preoccupata, così come mio figlio che si dispera su PubMed.
So che non é questa la sede, ma se poteste darci due vs parare a riguardo, ci sarebbe di grande aiuto.
É utile chiedere un secondo parere per approfondire questa PAPS? É davvero così grave?
Grazie!
Ho 67 anni e sono ipertesa, attualmente mi é stata modificata la terapia dopo Holter cardiaco che ha evidenziato 5000 BEV monomorfe, singole e non precoci che mi stavano facendo impazzire.
Ora assumo: Metoprololo mattina e sera, Furosemide mattina (dose minima) + Barnadipina e Cardioaspirina la sera.
Due sett fa son tornata dal cardiologo di fiducia per queste BEV, questo mi ha rifatto anche l'ECO che nel luglio 2023 riportava solo:
Lieve ipertrofia concentrica del ventricolo snx (dtd=42mm, div=12mm, pp010mm, fe=60%) e assenza di valvulopatie.
Ora date le BEV e il difficile controllo pressorio me l'ha rifatta, credo, in modo molto più accurato dato che la prima volta durò due Min, ora almeno una 10na, in diverse posizioni) e questo é quanto riporta:
Dubbia ipocinesia inferiore del ventricolo snx con pattern pseudo normale, moderata insufficienza mitralica Multijet, atrio snx dilatato (76 mL), lieve insufficienza aortica senza gradienti patologici, insufficienza tricuspidalica moderata paps=40-45mmHg, cava 18mm Poco collassabile.
Contestuale EGC e test ergometrico normali sono risultati normali e senza BEV.
Il cardiologo non ha commentato o spiegato nulla a riguardo dell'eco, mi ha solo tolto il Nebivololo (sostituito da metoprololo) e inserito la Furosemide. Dicendo di provare così, aggiornarlo dopo una settimana circa pressione e sintomi BEV e ha scritto di fare tra un mese il dosaggio NT-proBNP.
Vado oggi dal MMG per la prescrizione della terapia e rimane sorpreso nel vedere il valore di PAPS. Mi spiega che é una cosa di media gravità considerato quel valore e rimango attonita perché ero all'oscuro di tutto.
Qual valore di PAPS può esser legato al fatto che, al momento della rilevazione, la mia pressione arteriosa fosse 160/100?
É davvero così preoccupante e grave? Io onestamente sono shockata dal fatto che non mi sia stato detto nulla a riguardo e parliamo di un cardiologo che opera in un grande ospedale universitario lombardo.
Sono abbastanza preoccupata, così come mio figlio che si dispera su PubMed.
So che non é questa la sede, ma se poteste darci due vs parare a riguardo, ci sarebbe di grande aiuto.
É utile chiedere un secondo parere per approfondire questa PAPS? É davvero così grave?
Grazie!
Tutto va inquadrato nel contesto clinico. Lei ha dolore toracico? affanno a riposo o dopo sforzi? Perchè prende la carioaspirina?
Le medicine depongono per una cardiopatia ipertensiva, anche se di minura minima avendo un setto di 12 mm. Fortunatamente le extrasistoli scompaiono durante lo sforzo e qundi non sono così preoccupanti.
La PAPs è una misura da ripetere e comunque non è così elevata e forse è il motivo per cui il suo cardiologo le ha iniziato il lasix.Ha fatto bene nel cambiare il nebivololo con il metoprololo.
Quello che più mi preoccupa è l'ipocinesia della parete inferiore.
Ripeto ... tutto questo in assenza di sintomi????
Io chiederei al suo cardiologo se ritiene opportuno approfondire eventualmente con una scintigrafia miocardica (SPET) a riposo e dopo stimolo qesta ipocinesia. Il suo cardiologo non le ha detto nulla perchè non ha ritenuto questo riscontro isolato rilevante.
Le medicine depongono per una cardiopatia ipertensiva, anche se di minura minima avendo un setto di 12 mm. Fortunatamente le extrasistoli scompaiono durante lo sforzo e qundi non sono così preoccupanti.
La PAPs è una misura da ripetere e comunque non è così elevata e forse è il motivo per cui il suo cardiologo le ha iniziato il lasix.Ha fatto bene nel cambiare il nebivololo con il metoprololo.
Quello che più mi preoccupa è l'ipocinesia della parete inferiore.
Ripeto ... tutto questo in assenza di sintomi????
Io chiederei al suo cardiologo se ritiene opportuno approfondire eventualmente con una scintigrafia miocardica (SPET) a riposo e dopo stimolo qesta ipocinesia. Il suo cardiologo non le ha detto nulla perchè non ha ritenuto questo riscontro isolato rilevante.
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