Salve, ho 59 anni sono stato operato di enia inguinale destra e inguinoscrotale sinistra nel 2021 (s

1 risposte
Salve, ho 59 anni sono stato operato di enia inguinale destra e inguinoscrotale sinistra nel 2021 (secondo Stroppa) ho avuto ematoma ed edema in zona scrotale destra (so che nell'intervento mi è stata sollevata la vescica)
Nel maggio 2022 ho iniziato ad assumere ramipril avevo senso vertigine mi veniva da patire e totale calo di desiderio sessuale
da febbraio mi sento meglio (dopo aver assunto aloe vera) per alcuni mesi
Ho notato (in questi giorni) emospermia che ora è cessata ed eiaculazione parzialmente retrograda (che non sò se era presente prima a causa del malessere e del calo di desiderio)
ecografia: prostata volume 53 cc invariata dal 2020 diametro ll 59mm con adenoma e calcificazione mediana esame urine e urinocultura ok glicemia 86 colesterolo totale 167 proteine elettroforesi ok PSA 3.42 PSAL 0.85 rapporto 24.9 ho ittero di Gilbert bilirubina indiretta 2.94
Ho tuttora ematoma di circa 2cm ed ecostruttura mista in sede inguinoscrotale dx

Può il ramipril aver causato l'eiaculazione retrograda? per la prostata consigliate altri accertamenti?

Ringrazio anticipatamente con tutto il cuore

Grazie!
Nella sua vicenda pelvico-prostatica l'anti-ipertensivo non centra nulla. Lei ha una consistente congestione infiammatoria pelvico-prostatica con una discreta IPB che possono essere responsabili sia del livello di PSA che della ematospermia osservata (rottura intraprostatica di un piccolo vaso). Occore comunque meglio definire il quadro pelvico-prostatico e testicolare con i dovuti esami genitali (ecografia doppler pelvico-prostatica e testicolare, analisi base dello sperma, coltura differenziale del secreto prostatico estratto e dell’urina) e generali (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, cardio-coronarico-vascolare, fisico e stressogeno), insieme al profilo del PSA (PSA totale e libero, 2-proPSA e PHI; rapporto PSA/volume e PHI/volume, PSA L/T, testosterone/PSA) per poi decidere la adeguta strategia terapeutica.
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