salve ho 52 anisui ho riscontrato un PSA TOTALE DI 7,31 E un PSA LIBERO DI 1,510 DAGLI ESAMI DI DEL

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salve ho 52 anisui ho riscontrato un PSA TOTALE DI 7,31 E un PSA LIBERO DI 1,510 DAGLI ESAMI DI DEL 22/11/24 e IN SEGUITO AD UNA VISITA UROLOGICA ED ECOGRAFIA RETTALE EFFETTUATA A OTTOBRE HO UNA PROSTATA INGROSSATA. Che ne pensate?
Un PSA T alto con un rapporto L/T ai limiti, quindi da valutare con molta attenzione tramite il profilo del PSA (PSA totale e libero, 2-proPSA e PHI; rapporto PSA/volume e PHI/volume, PSA L/T, testosterone/PSA). Quale è il volume e come è la struttura prostatica, nonché il suo stato vascolare? Prima di qualsiasi terapia occorre fare adeguata luce sulla situazione: questa può essere sostenuta dalla forte sola congestione infiammatoria associata alla IPB ma anche da un cancro. Occorre quindi rapidamente rivedere l'ecografia transrettale con fase doppler e il profilo citato per decidere nel merito di una rapida mpRMI. Ove poi si potesse escludere il cancro, allora andranno valutate le ragioni generali dello stato congestizio-infiammatorio con i dovuti esami (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, cardio-coronarico-vascolare, fisico e stressogeno, microbiota intestinale), con gli indici derivati, per definire la adeguata strategia terapeutica che potrebbe anche ricbiedere la riduzione prostatica (TURP e simili). Diversamente si prenderanno le decisioni di merito sempre sulla base degli esami specifici di merito.

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