Salve , ho 38 anni e da un anno sono in cura con pillola continuativa ( endodien e poi cemisiana ) p

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Salve , ho 38 anni e da un anno sono in cura con pillola continuativa ( endodien e poi cemisiana ) per un’ endometriosi da poco scoperta se pur asintomatica .
Da qualche giorno mi sono bloccata con la schiena con un forte dolore nella zona sacrale e nella gamba sinistra , dopo un paio di giorni di muscoril e dicloreum va meglio ma dalla radiografia lombo sacrale stamane è uscito questo:
Modesta e diffusa osteoporosi, con morfo-volumetria dei corpi vertebrali conservat
Iniziale osteofitosi marginale, con spondilosi antero-superiore di D12.
Tenue nucleo opaco, a margini regolari, che si proietta sul corpo di L4.
Spazio intersomatico L5-S1 d'ampiezza ridotta.
Riduzione della lordosi lombare.
Devo preoccuparmi ? Può dipendere dal fatto che non ho più ciclo da un anno ?
A chi posso rivolgermi x capire il da farsi ?
Gent.ma paziente,
alcuni farmaci utilizzati nella patologia endometriosica possono comportare uno sviluppo di osteoporosi. In questo senso sarebbe consigliabile eseguire una densitometria ossea lombare e femorale per stimare in modo accurato il grado di osteoporosi. In seguito, una valutazione con un collega che segue il metabolismo osseo (endocrinologo o internista specializzato in tale branca) potrebbe essere utile per impostare una terapia volta alla riduzione dell'osteoporosi.

In quanto ortopedico ci tengo a segnalare che, in ogni caso, non è l'osteoporosi la causa del suo dolore (l'osteoporosi non dà dolore, ma aumenta la fragilità ossea e il conseguente rischio di fratture). L'esame eseguito mostra una riduzione della lordosi (colonna con meno curvatura) e una riduzione dello spazio tra la V vertebra lombare e il sacro (vuol dire che il disco intervertebrale tra queste due ossa è usurato e magari potrebbe anche essere erniato). Questi reperti spiegano il suo recente blocco lombare e non sono correlati a endometriosi o problematiche correlate. Consideri che il dolore lombosacrale è una delle prime cause di dolore ortopedico in tutto il mondo.
Se è la prima volta che le succede il consiglio è quello di terminare la terapia che sta assumendo e poi intraprendere un percorso fisioterapico di ginnastica posturale per migliorare la condizione sopra descritta.
Se in futuro il dolore si ripresentasse nuovamente potrebbe aver senso eseguire una risonanza del tratto lombosacrale, magari previa valutazione di uno specialista.

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