Salve gentili dottori A seguito di recidiva di acne infiammatoria al volto, la mia dermatologa mi

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Salve gentili dottori

A seguito di recidiva di acne infiammatoria al volto, la mia dermatologa mi ha riprescritto isotretinoina e fatto fare alcune analisi da cui si vedeva un valore di cortisolo di 1146 nmol/l.

Il medico di base mi ha allora fatto fare il test di inibizione con decadron.

Il giorno 1 ho rifatto analisi di
Cortisolo: ancora 1146 nmol/l (tra 138 e 635)
Cortisolo urinario 24h: 110.2 nmol/24h (tra 9.7 e 124.2)
Acth: 33.5 ng/l (tra 9 e e 52)

Alle 23 ho preso 2 compresse di decadron

Al giorno 2 ho rifatto Cortisolo ematico: 97.4 nmol/l

In attesa di riuscire a contattare il medico, come interpretare tale valore del giorno 2?
Grazie
Non vi è stata una completa inibizione dell'asse, ma un risultato nella cosiddetta "zona grigia". Ci sono diverse condizioni che possono dare dei risultati del genere (sovrappeso, assunzione di alcuni farmaci..), tuttavia se vi è un sospetto clinico di Sindrome di Cushing ACTH dipendente può essere utile effettuare un Test di Liddle a basse dosi e poi valutare l'esecuzione di una RMN ipofisi con mdc.

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