Salve dottori, ho una domanda da porvi. Soffro di acne da quando avevo circa 12 anni (ne ho 19).
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Salve dottori, ho una domanda da porvi.
Soffro di acne da quando avevo circa 12 anni (ne ho 19).
Fin da subito sono stata seguita da dermatologi ma senza nessun particolare risultato, così intorno ai 14 anni ho fatto una visita dal ginecologo e gli avevo esposto il mio desiderio di assumere la pillola anticoncezionale per risolvere il problema.
Purtroppo non ricordo qual era stato l’esito della visita, ma alla fine il ginecologo mi ha prescritto la pillola Effiprev.
Poco più di un anno dopo (luglio 2020) ho avuto un episodio di trombosi venosa alla gamba sinistra, quindi ho dovuto sospendere la pillola anticoncezionale e ovviamente è tornata l’acne.
Mi sono fatta seguire nuovamente da un dermatologo, che mi segue tutt’ora, ma un anno fa ho fatto una visita da un altro ginecologo che mi ha detto che ho un ovaio multifollicolare e che questo probabilmente è causa della mia acne.
Non a caso i principali sfoghi li ho a ridosso del ciclo.
La mia domanda a questo punto è: posso risolvere il problema, legato appunto all’ovaio multifollicolare, senza terapie ormonali (che ovviamente non posso seguire per via della trombosi)?
Grazie in anticipo
Soffro di acne da quando avevo circa 12 anni (ne ho 19).
Fin da subito sono stata seguita da dermatologi ma senza nessun particolare risultato, così intorno ai 14 anni ho fatto una visita dal ginecologo e gli avevo esposto il mio desiderio di assumere la pillola anticoncezionale per risolvere il problema.
Purtroppo non ricordo qual era stato l’esito della visita, ma alla fine il ginecologo mi ha prescritto la pillola Effiprev.
Poco più di un anno dopo (luglio 2020) ho avuto un episodio di trombosi venosa alla gamba sinistra, quindi ho dovuto sospendere la pillola anticoncezionale e ovviamente è tornata l’acne.
Mi sono fatta seguire nuovamente da un dermatologo, che mi segue tutt’ora, ma un anno fa ho fatto una visita da un altro ginecologo che mi ha detto che ho un ovaio multifollicolare e che questo probabilmente è causa della mia acne.
Non a caso i principali sfoghi li ho a ridosso del ciclo.
La mia domanda a questo punto è: posso risolvere il problema, legato appunto all’ovaio multifollicolare, senza terapie ormonali (che ovviamente non posso seguire per via della trombosi)?
Grazie in anticipo
Se l'ovaio multifollicolare configura una vera e propria sindrome dell'ovaio policistico, il primo approccio consiste in dieta ipocalorica ed ipoglucidica ed esercizio fisico aerobico. Qualora queste strategie non risultassero efficaci si può iniziare ad assumere integratori a base di inositolo. Lo step ulteriore consisterebbe nella terapia ormonale, ma non necessariamente contraccettiva. Quello che infatti è più causa di trombosi è l'estrogeno, mentre a lei serve maggiormente il progestinico. Quindi, con le dovute cautele, con una consulenza emostasi, facendo analisi per le mutazioni trombofiliche e un pannello coagulativo, ed eventualmente associando aspirina o eparina, si potrebbe per un determinato periodo temporale, utilizzare un progestinico per 10 giorni al mese in associazione a quanto detto sopra. In aggiunta, ricordo che peso in eccesso e fumo sono altri fattori pro-trombogeni e quindi vanno anche essi limitati.
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