Salve dottore , nel 2021 ho accusato disfunzione erettile ed il mio specialista mi ha diagnosticato

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Salve dottore , nel 2021 ho accusato disfunzione erettile ed il mio specialista mi ha diagnosticato ipotestosteronemia normogonadotropa (gonadotropine nel basso del range TT 3.20 ng/dl). Psa 0,7 HT 44%
Terapia prescritta Gonasi HP2000 1 volta a settim
Tadalafil 2,5 mg die
Il tutto per due mesi.
Entro breve tempo la situazione migliorò e il problema fu risolto.
Oggi il problema si ripresenta con la stessa disfunzione erettile.
Ho ripreso tadalafil che in un primo momento ha fatto effetto ma ora sembra inefficace
Cosa conviene fare?
Ho 49 anni ed assumo cardioaspirina e farmaci per la pressione.
Grazie
Non sapendo su quali basi sia stata effettuata quella diagnosi e quali valutazioni genitali e generali siano state eseguite, nonché come siano stai elaborati i dati per ricavare gli indici funzionali, non è possibile darle dei suggerimenti. Certo è che se i dati sono solo quelli riportati... beh ne mancano molti per fare diagnosi di causa ed è ovvio che quella terapia non potesse dare altro che un esito estemporaneo avendo solo cercato di compensare uno stato di cui nulla è noto, in fatto comportandosi come terapia sintomatologica. A nulla serve continuare su quella strada. Occorre che un ottimo andrologo riprenda in mano quanto ha fatto e poi svolga quanto necessario a livllo genitale (ecografia doppler pelvico-prostatica e testicolare, analisi base dello sperma, coltura del secreto prostatico estratto, test di Stamey) e generali (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, cardio-coronarico-vascolare, fisico e stressogeno) per poi impostare la adeguata strategia terapeutica.

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