Salve,accuso dolori alle anche e all inguine.Ho 53 anni.ho fatto una RMN,con tecniche TSE e STIR pes

3 risposte
Salve,accuso dolori alle anche e all inguine.Ho 53 anni.ho fatto una RMN,con tecniche TSE e STIR pesate in T1 eT2. Rapporti articolari coxo-femorali conservati. Non evidenti alterazioni di segnale in sede spongiosa ossea dei segmenti in esame. Assenza di falde fluide di versamento o segni di borsite.Modesta disomogeneità di segnale del tendine del medio gluteo all'inserzione sul grande trocantere di destra.questo é il tutto.grazie
Buongiorno.
Potrebbe non centrare il bacino. Ha dolore al tratto lombare nella parte laterale? Questo dolore peggiora stando in piedi, rimanendo su una sola gamba?

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Buonasera, come giustamente richiesto dal collega sarebbe opportuno escludere, attraverso una visita, che il suo dolore derivi dal rachide lombosacrale. Escluso questo e (per ora)affidandoci solo a queste immagini si evince un segnale di tipo “infiammatorio” a carico del tendine medio gluteo, nulla di grave comunque. Questo giustificherebbe il dolore al fianco.
Il medio gluteo è un muscolo/tendine su cui si esercita una leva molto importante nella normale deambulazione e che risulta, in RMN, apparentemente infiammato. L’infiammazione ritengo possa essere legata anche ad un problema “funzionale” come una riduzione dell’articolarita’ dell’anca o un aumento di lavoro dell’ ileopsoas...o magari un asse cervicodiafisario non fisiologico (perdoni i termini abbastanza tecnici). In casi simili, limitarsi ad una azione antinfiammatoria sul medio gluteo senza cercare di risolvere le cause o rinforzando la muscolatura corretta servirebbe a poco e la porterebbe ad una probabile recidiva. Le consiglio di sottoporsi ad una visita (necessaria per ottenere una diagnosi) portando in visione anche radiografie del bacino e arti inferiori sotto carico.
di per se i reperti della rmn non sembrerebbero gravi, ma a volte possono simulare altre patologie. Poi si dovrebbe escludere la presenza di dolore riflesso da altri distretti anatomici.
sarebbe utile eseguire controllo clinico , magare meglio se anche con rx bacino e assiale anca interessata.

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