Salve a tutti, sono una ragazza di 29 anni e peso 113 kg, non riesco a perdere i 30 kg presi in grav

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Salve a tutti, sono una ragazza di 29 anni e peso 113 kg, non riesco a perdere i 30 kg presi in gravidanza e allattamento, mio figlio ha quasi due anni. Stavo pensando di sottopormi ad un intervento bariatrico ma la paura dell'anestesia non mi fa fare questa scelta. Mi chiedevo se ci sono interventi bariatrici che si possono fare anche con anestesia spinale, insomma rimanendo svegli. Ci fosse non ci penserei un attimo di più.
Buongiorno signora, dipende molto dalla tipologia di intervento di chirurgia bariatrica (sleeve, bypass gastrico ecc...). In ogni caso in alcuni centri in Italia viene effettuata l'anestesia spinale per intervento sleeve in laparoscopia. Ovviamente sarà l'anestesista a decidere, in base alla sua valutazione clinica, se lei potrà sottoporsi a questa tecnica anestesiologica. Saluti

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Buongiorno.Dipende. Bisogna fare una valutazione anestesiologica sul programma chirurgico definito.
Purtroppo e per fortuna la maggior parte della chirurgia attuale sia essa bariatrica o polispecialistica viene attuata con metodiche videolaparoscopiche che comportano l'insufflazione di CO2 in addome per poter operare con agio. L'insufflazione provoca una parziale risalita del diaframma che riduce l'ampiezza del respiro spontaneo per cui con un'anestesia peridurale il disagio sarebbe notevole, inoltre qualsiasi deficit respiratorio da eventi intraoperatori richiederebbe una procedura di intubazione in urgenza per cui aggiungerebbe rischio di intubazione difficoltosa.
Consiglierei di affrontare il problema con un approccio multidisciplinare che esplori sia l'aspetto nutrizionale, sia l'aspetto psicologico legato ai disturbi del comportamento alimentare .

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