Salve, a mia madre è stato prescritto Clexane 8000 due volte al giorno, a causa di D-Dimero molto al
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Salve, a mia madre è stato prescritto Clexane 8000 due volte al giorno, a causa di D-Dimero molto alto e pre-esistente linfedema con gonfiore-arrossamento bilaterale agli arti inferiori, in assenza di trombosi o flebiti agli stessi. Preciso che è guarita da poche settimane dal Covid-19 la cui terapia non ha previsto Eparina, e che assume abitualmente Cardioasprin 100 mg (che evidentemente per ora verrà sostituita dal Clexane) e Lyrica 50mg per una violenta lombosciatalgia. Mia madre pesa ca 95kg per 160cm di altezza, ma mi chiedo se 16000 UI giornaliere di Clexane non siano eccessive o possano avere controindicazioni specifiche. Grazie per l'attenzione!
Buongiorno. Personalmente non prescriverei una terapia anticoagulante come quella da Lei riportata sulla sola base del riscontro del D-Dimero alto. Tale reperto è peraltro molto frequente in pazienti con storia di Covid. Anche il linfedema non prevede se non complicato la terapia anticoagulante. Per cui se esclusa la presenza di trombosi venosa profonda o embolia polmonare, se non presenti condizioni necessitanti terapia anticoagulante (sostituzioni valvolari, fibrillazione atriale, etc.. ), proseguirei con la sola cardioaspirina (per la quale non viene citato il motivo dell'assunzione) e monitorerei l'andamento del D-Dimero nel tempo, rivolgendomi ad un esperto di coagulazione se persistesse l'alterazione.
Cordialità
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