RM multiparametrica della prostata:la prostata appare aumentata di dimensioni (AP:52mm; R.L:47mm:C-C

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RM multiparametrica della prostata:la prostata appare aumentata di dimensioni (AP:52mm; R.L:47mm:C-C:49
mm;volume 62cc circa) in corrispondenza zona di transizione posteriore paramediana destra in sede medioghiandolare area di alterato segnale, ovalare del diametro di circa 6mm compatibile con lesione tipo PIRADS 3.
paziente anni 84.
Quale il comportamento da tenere?
va rapidamente completato il quadro con la determinazione dell'indice PHI (indice di salute prostatica) che comprende in sé il psa tot e lib e il 2propsa; aggiungendo il valore del testosterone si potrà valutare il rapporto testosterone/psa. Se questi dati saranno indicativi per una neoplasia allora si dovrà decidere come agire, eventualmente valutando l'eventuale diffusione con la PMSA-PET.

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Mettendo in relazione l’età del paziente ed il referto della RMN (lesione PIRADs 3; ovvero con una probabilità di circa il 50 % di essere oncologica) io proporrei un programma di stretta sorveglianza.
Buonasera, sono d’accordo con il collega Macchione. La saluto

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