RM eseguita il 04/03/2015 di Ruggieri MOsteoangioma del corpo di L1 - Piccola ernia discale post. me
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RM eseguita il 04/03/2015 di Ruggieri MOsteoangioma del corpo di L1 - Piccola ernia discale post. mediana con impronta sul sacco durale spazio L4-L5 - Protusione discale post. mediana e paramed. sx, con impronta sul sacco durale spazio L5-S1- Cono e canale regola. Cosa posso fare? Dolore gamba
Innanzi tutto bisognerebbe fare una diagnosi accurata, cercando di definire il livello patologico responsabile della sua sintomatologia a carico della gamba (l'ernia L4-L5 o la protrusione L5-S1). Per poter fare ciò è importante un accurata anamnesi ed un adeguato esame obiettivo. Il mio consiglio è di effettuare una valutazione specialistica ortopedica per patologie della colonna vertebrale. Nell'attesa, si rivolga al suo medico curante o presso un pronto soccorso ortopedico per un eventuale approccio farmacologico antiinfiammatorio/antalgico di primo livello.
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Nella valutazione di un dolore radicolare lombare è importante includere le Radiografie "dinamiche", effettuate cioè in proiezione laterale in flesso-estensione, perchè il funzionamento non corretto dei meccanismi che mantengono la colonna stabile, e la conseguente "instabilità" della colonna, sono un fattore molto importante nella scelta di una strategia terapeutica adeguata. Come consiglio generico al paziente si può dire semplicemente: inizialmente cerchi di far passare il dolore con il riposo, eventualmente associato ad uso moderato e prudente di antiinfiammatori; una volta che il diolore è (almeno un pò) passato faccia almeno un ciclo di fisioterapia (il programma di Mezières viene inseganto di routine nelle scuole di formazione dei fisioterapisti italiani, insieme alla ginnastica posturale che costituisce uin'altra valida opzione terapeutica per questo problema); se dopo 4-6 settimane sta ancora male allora consulti uno specialista con esperienza di chirurgia della colonna
Con l'esame clinico bisogna valutare se le ernie segnalate sono (come è probabile) responsabili dei sintomi e di conseguenza valutare la terapia più appropriata
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