POLSO CHE "SCATTA" CON LEGGERO DOLORE Un saluto ai dottori dello staff, e grazie come sempre per

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POLSO CHE "SCATTA" CON LEGGERO DOLORE

Un saluto ai dottori dello staff, e grazie come sempre per questo bel servizio che mettete a disposizione.


Da circa 4/5 giorni avverto un leggero fastidio/doloretto al polso sinistro, sulla parte dorsale.
Specialmente se fletto la mano in giu, "a cucchiaio", e ancor di piu se, a mano flessa, faccio pure un movimento rotatorio.
Invece a mano estesa, se ruoto il polso come se dovessi svitare una lampadina, non avverto nessun dolore.


Non ricordo particolari traumi contusivi o distorsivi, il polso non è nè gonfio nè arrossato.
Un paio di volte a settimana faccio un po' di allenamenti a casa (flessioni ed esercizi coi manubri), l'ultimo l'ho fatto sabato 13,, e dal lunedi 15 ho cominciato ad avvertire questa cosa, non so se possa esserci correlazione.
Un brutto vizio che ho invece, quando sto sdraiato sul letto, spesso metto il polso tra la testa e il cuscino, tipo in posizione da "sdraiato al sole" e non so se possa aver contribuito.


Parliamo di doloretti leggeri, nulla che mi faccia stare piegato in due.
Premetto che è sempre stato un polso "strano", perche, a memoria da sempre, a mano flessa a cucchiaio, sul dorso del polso sinistro vedo una prominenza ossea che a destra non vedo.

Ecco, l'altra cosa curiosa è che, a mano flessa a cucchiaio, se ruoto il polso, proprio in corrispondenza di questa "prominenza ossea" che c'è sempre stata, sento un "tac" e vedo qualcosa sotto pelle che scatta e si sposta, come se fosse una sorta di "accavallamento tendineo".


Vorrei chiedere due cose:

1) la prima, pur coi limiti di un consulto a distanza, di cosa potrebbe trattarsi secondo voi, e, qualora dovessi sottopormi a una visita da un chirurgo della mano, quale esame strumentale sarebbe piu preciso e completo da portargli, ad esempio tra ecografia, RX o risonanza


2) la seconda è di carattere generale: Purtroppo da un paio di anni soffro del fenomeno di Raynaud, di carattere secondario a sclerodermia.
Credo sia un regalo che mi ha fatto il Covid, perche i primi fenomeni di Raynaud son cominciati proprio da dopo l'infezione
Avevo un pregresso di mani fredde con pelle secca e screpolata fin da quando ero ragazzo, ma di Raynaud non avevo mai sofferto.
Per fortuna, è una forma molto leggera, a livello anticorpale ho solo gli ANA a bassa positività (160) mentre anticorpi specifici delle forme piu "cattive" (tipo Scl 70) sono sempre negativi,

Anche a livello capillaroscopico, il quadro è di "Early Scleroderma Pattern", con solo un paio di megacapillari e qualche ectasia, nulla di piu.
Prendo un integratore per capillari a mesi alterni, e calcioantagonisti nei mesi invernali, e non ho altri grossi sintomi di natura reumatologica.

Pertanto vorrei chiedervi: qualora, facendo i dovuti scongiuri, avessi mai necessità di sottopormi a un intervento chirurgico alle mani, questa patologia di malfunzionamento del microcircolo, potrebbe essere particolarmente pregiudizievole e aumentare sensibilmente i rischi dell'intervento, compromettendone la buona riuscita? Di qualsiasi tipologia di intervento si tratti?
Ringraziandovi, porgo cordiali saluti.
Buongiorno, grazie per la descrizione precisa e per aver anche sottolineato la difficoltà di un consulto online. Per quanto riguarda il discorso circolatorio, non credo ciò possa compromettere i risultati di un eventuale intervento chirurgico, tuttavia me ne accerterei con il suo reumatologo di fiducia.
Per quanto riguarda il polso, sarebbe interessante capire quanti anni ha e che lavoro fa...sembra trattarsi di qualcosa in relazione ai legamenti del polso (legamento radio-ulnare distale? legamento scafo-lunato? fibrocartilagine triangolare? altro?). Purtroppo senza visitarla risulta davvero difficile capire bene la situazione, io mi porterei avanti con una radiografia mano-polso ed una risonanza magnetica...in modo da avere tutto pronto per una visita...
rimango a disposizione qualora ne avesse bisogno...sono argomenti che mi interessano particolarmente...

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