nella depressione agitata si usano gli antipsicotici? in quali tipi di depressione si usano, grazie

Gli antipsicotici possono essere molto utili per ridurre l'angoscia profonda in maniera diversa dagli antidepressivi. Per es. Se vi sono pensieri auto o eterolesivi, con agitazione psicomotoria, se vi sono vissuti di rovina, morte, negazione dell'esistenza del proprio corpo... cioè, quando la sensazione di "essere morti" è molto radicata, incarnata e non è soggetta ad alcuna critica. Non è importante il nome della depressione quanto la profondità dell'angoscia che ne deriva. Un saluto

Buongiorno,
Dal momento che la diagnosi di depressione è una diagnosi "trasversale", ossia la fotografia clinica del presentarsi di 1) un certo numero di sintomi 2) per un certo periodo 3) a una certa intensità, l'uso dei farmaci ha più a che vedere con il corteo di sintomi presentati e l'intensità.

Il termine che usiamo oggigiorno per la depressione agitata è "depressione mista". Spesso, anche se non invariabilmente, è associata alla depressione nel contesto del disturbo bipolare. Sia che si tratti di una depressione mista unipolare o bipolare, l'uso dei farmaci antidepressivi in monoterapia è associato a depressioni che rispondono meno bene al trattamento e corso di malattia peggiore. In questi casi -soprattutto- è raccomandabile l'associare dei farmaci antipsicotici atipitici.

Gli antipsicotici atipici vengono utilizzati oggigiorno per la gestione clinica di quadri molto diversi a quelli per cui furono introdotti (ossia, la schizofrenia e quadri simili): disturbi depressivi, disturbi d'ansia semplici o in comorbidità con l'uso di sostanze, disturbo ossessivo-compulsivo, disturbo bipolare, disturbi di personalità, disturbi del sonno psicofisiologico.

Nonostante il nome, i farmaci antipsicotici non vengono utilizzati solo negli stati psicotici. Del resto, i farmaci di prima linea per il trattamento dei disturbi d'ansia si chiamano "antidepressivi", e siamo soluti utilizzare in psichiatria farmaci "antiepilettici" senza che questo implichi che i pazienti ai quali vengono prescritti soffrano di epilessia.
Spesso in medicina si inizia a utilizzare un farmaco con una certa finalità e poi si scoprono altre indicazioni.

Un saluto!

Buonasera,
effettivamente talvolta gli antipsicotici possono essere utilizzati nel trattamento della depressione, per esempio in presenza di sintomi psicotici o in caso di agitazione psicomotoria, piuttosto che in presenza di pensiero ossessivo.