Negli ultimi quattro mesi, ho avuto cinque episodi di ematuria durante la notte. In ciascuno di ques

2 risposte
Negli ultimi quattro mesi, ho avuto cinque episodi di ematuria durante la notte. In ciascuno di questi episodi, ho avuto difficoltà a iniziare la minzione e ho dovuto spingere per riuscirci. Ho provato un dolore lacerante/tagliente. Alla fine della minzione, ho notato che il colore dell'urina era rosa. In tutti i casi, il giorno prima avevo bevuto meno acqua del solito, ma comunque una quantità discreta (1,5 - 2 litri). Assumo quotidianamente Xinprox per la prostata lievemente ingrossata, volume 36cc. PSA 1,38. Ho 50 anni.
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Chirurgo generale, Urologo
Milano
Quei 36 ml di prostata non sono pochi anche se nell'ottica urologica spesso non sono ritenuti troppo preoccupanti. Tuttavia sono l'espressione di uno stato di discreta/consistente congestione infiammatoria pelvico-prostatica ch va valutata per le sue ragioni locali e soprattutto generali per poi decidere la adeguata strategia terapeutica. Il sanguinamento e il dolore riportati è possibile che derivino dalla rottura di microvasi prostatici proprio in ragione della tensione data dalla congestione infiammatori. In tale situazione lo xinprox difficilmente è utle. Occorre rivedere per bene la situazione con i dovuti esami genitali (ecografia doppler pelvico-prostatica e testicolare, analisi base dello sperma, coltura differenziale del secreto prostatico estratto e dell’urina) e generali (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, cardio-coronarico-vascolare, fisico e stressogeno, microbiota intestinale), con gli indici derivati, oltre al profilo del PSA (PSA totale e libero, 2-proPSA e PHI; rapporto PSA/volume e PHI/volume, PSA L/T, testosterone/PSA). Sulla base della attenta interpretazione dei dati si potrà decidere la adeguata strategia terapeutica.

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Dr. Vincenzo Iossa
Urologo, Andrologo, Sessuologo
Mugnano di Napoli
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