Mia mamma ha 65 anni ed e' stata operata a dicembre 2020 per un tumore al seno lobulare (ER+) e da a

1 risposte
Mia mamma ha 65 anni ed e' stata operata a dicembre 2020 per un tumore al seno lobulare (ER+) e da aprile 2021 assume Letrozolo. A seguito di una moc e' stata diagnosticata Osteopenia al femore - 1.4 e collo -1.7 e osteoporosi alla colonna v. < 2.5. Esami del sangue di calcio, fosforo tsh, vit D nella norma. Scintigrafia negativa per secondarismi. A seguito di visita Endocrinologica le e' stato prescritto quanto segue: VIt D (25 gocce settimanali) + integrazione di calcio e bifosfonati 70 mg (assunzione orale).

Sui bifosfonati ho qualche preoccupazione:

- Il dentista deve dare il via libera alla cura ma potrebbero volerci mesi prima di poter incominciare perche' mia mamma ha un po' di lavori da fare dal punto di vista dentale (a causa del covid + operazioni e cure varie dovute al tumore al seno ha un po' trascurato i denti)
- I possibili effetti collaterali mi spaventano non poco, dalle fratture al femore (cosa che dovrebbe invece prevenire in teoria) alla piu' temuta ostenecrosi mandibolare che informandomi sembra qualcosa di veramente spaventoso e irreversibile. Ci spaventa quasi di piu' delle possibili fratture dovute aall'osteoporosi
- Ho letto del teriparatide ma non ho ben capito se una donna operata di tumore al seno puo' fare questa cura.

Ringrazio in antiipo per le cortesi risposte
L’alendronato è la terapia di scelta secondo nota 79.
Per quanto riguarda le fratture del femore potrebbero comparire dopo moltissimi anni di terapia non controllata.
Per quanto riguarda l’osteonecrosi, proprio per prevenire questa complicanza viene indicata terapia odontoiatrica prima di iniziare. Faccia fare questo e supplementazione di vitamina D fino a raggiungere i 30 ng/ml. Andrà bene

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