gentilissimi, vi chiedo se con questi referti è possibile escludere una diagnosi di SM. R. M de
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risposte
gentilissimi,
vi chiedo se con questi referti è possibile escludere una diagnosi di SM.
R.
M del 25/09/2019 (senza liquido di contrasto)
RM ENCEFALO + TRONCO ENCEFALICO
Esame eseguito in regime di urgenza mediante acquisizione di sequenze DWI, T2-FLAIR e studio Angio-RM del circolo arterioso
intracranico effettuato in condizioni basali con tecnica TOF e ricostruzioni MIP.
Non si osservano lesioni tissutali encefaliche a genesi vasculopatica ischemica recente in DWI.
Non si osservano aree di alterato segnale nel contesto dei tessuti encefalici dalle sequenze T2-FLAIR.
Normorappresentati il sistema ventricolare e gli spazi liquorali periencefalici.
In asse le strutture della linea mediana.
Regolare calibro e segnale di flusso delle afferenze posteriori ed anteriori del poligono di Willis e delle sue diramazioni in esame ove si eccettui aspetto irregolare del segnale di flusso dell'ACI sinistra nel tratto petroso, più verosimilmente in relazione all'inginocchiamento atale livello del vaso.
Ispessita la mucosa di rivestimento dei seni mascellari, del seno frontale e delle celle etmoidali
QUEST'ULTIMA PARTE DAL SI ECCETUI IN POI è SIGNIFICATIVA?
SECONDA R.
M encefalo del 29/10 (SENZA LIQUIDO di contrasto)
Esame eseguito con sequenze SE, FSE, 3D Flair, STIR, SWAN pesate in T1
T2 DP, sequenze EPI pesate in DWI, acquisite sui tre piani dello spazio
Non evidenti significative alterazioni dell'intensità di segnale a carico delle
strutture encefaliche in sede sia sovra- che sottotentoriale.
Non aree di restrizione del segnale in Diffusione.
Cavità ventricolari in asse, regolari per morfologia ed ampiezza, in asse.
Regolare ampiezza degli spazi periencefalici subaracnoidei e delle cisterne della base.
12/11 PEV (NELLA NORMA)
ELETTROMIOGRAFIA NEGATIVA e CAMPO VISIVO NELLA NORMA
20/11 VISITA NEUROLOGICA NEGATIVA Ho fatto vari esercizi: camminare avanti e indietro.
Toccarmi il ginocchio con la gamba opposto ad occhi chiusi, toccarmi la punta del naso alternata ad occhi chiusi.
Poi mi ha toccato con il martelletto le articolazioni, mi ha passato uno strumento sul piede e sulla gamba.
Gli esami sono stati prescritti per una visione velata all'occhio dx.
Dopo le due r.
m è comparso a seconda un tremore alle mani, (neurologo definit tremore essenziale e ha prescritto inderal, ho difficoltà a muovere la gamba sx sento la zona del ginocchio rigida e tirare il nervo dietro.
Locchio ho la sensazione di fastidio alla luce forte, la notte quando mi sveglio al buio oltre fatico ad aprire occhio dx e vedo una luce lateralmente per pochi secondi all'occhio dx, la vista all'occhio sx continua ad essere più nitida rispetto all'occhio dx (ma non provo disturbi nella lettura)
Con tutte le visite e analisi fatte posso escludere la S.
M/SLA o altre patologie neurologiche??
È necessario fare una r.
m tronco ed encefalo con liquido di contrasto come mi era stato prescritto?
Dovrei chiedere un secondo consulto da un altro neurologo?
grazie mille
vi chiedo se con questi referti è possibile escludere una diagnosi di SM.
R.
M del 25/09/2019 (senza liquido di contrasto)
RM ENCEFALO + TRONCO ENCEFALICO
Esame eseguito in regime di urgenza mediante acquisizione di sequenze DWI, T2-FLAIR e studio Angio-RM del circolo arterioso
intracranico effettuato in condizioni basali con tecnica TOF e ricostruzioni MIP.
Non si osservano lesioni tissutali encefaliche a genesi vasculopatica ischemica recente in DWI.
Non si osservano aree di alterato segnale nel contesto dei tessuti encefalici dalle sequenze T2-FLAIR.
Normorappresentati il sistema ventricolare e gli spazi liquorali periencefalici.
In asse le strutture della linea mediana.
Regolare calibro e segnale di flusso delle afferenze posteriori ed anteriori del poligono di Willis e delle sue diramazioni in esame ove si eccettui aspetto irregolare del segnale di flusso dell'ACI sinistra nel tratto petroso, più verosimilmente in relazione all'inginocchiamento atale livello del vaso.
Ispessita la mucosa di rivestimento dei seni mascellari, del seno frontale e delle celle etmoidali
QUEST'ULTIMA PARTE DAL SI ECCETUI IN POI è SIGNIFICATIVA?
SECONDA R.
M encefalo del 29/10 (SENZA LIQUIDO di contrasto)
Esame eseguito con sequenze SE, FSE, 3D Flair, STIR, SWAN pesate in T1
T2 DP, sequenze EPI pesate in DWI, acquisite sui tre piani dello spazio
Non evidenti significative alterazioni dell'intensità di segnale a carico delle
strutture encefaliche in sede sia sovra- che sottotentoriale.
Non aree di restrizione del segnale in Diffusione.
Cavità ventricolari in asse, regolari per morfologia ed ampiezza, in asse.
Regolare ampiezza degli spazi periencefalici subaracnoidei e delle cisterne della base.
12/11 PEV (NELLA NORMA)
ELETTROMIOGRAFIA NEGATIVA e CAMPO VISIVO NELLA NORMA
20/11 VISITA NEUROLOGICA NEGATIVA Ho fatto vari esercizi: camminare avanti e indietro.
Toccarmi il ginocchio con la gamba opposto ad occhi chiusi, toccarmi la punta del naso alternata ad occhi chiusi.
Poi mi ha toccato con il martelletto le articolazioni, mi ha passato uno strumento sul piede e sulla gamba.
Gli esami sono stati prescritti per una visione velata all'occhio dx.
Dopo le due r.
m è comparso a seconda un tremore alle mani, (neurologo definit tremore essenziale e ha prescritto inderal, ho difficoltà a muovere la gamba sx sento la zona del ginocchio rigida e tirare il nervo dietro.
Locchio ho la sensazione di fastidio alla luce forte, la notte quando mi sveglio al buio oltre fatico ad aprire occhio dx e vedo una luce lateralmente per pochi secondi all'occhio dx, la vista all'occhio sx continua ad essere più nitida rispetto all'occhio dx (ma non provo disturbi nella lettura)
Con tutte le visite e analisi fatte posso escludere la S.
M/SLA o altre patologie neurologiche??
È necessario fare una r.
m tronco ed encefalo con liquido di contrasto come mi era stato prescritto?
Dovrei chiedere un secondo consulto da un altro neurologo?
grazie mille
Non sembrano esserci lesioni infiammatorie suggestive per SM. Anche senza mdc le lesioni sarebbero visibili
Il mdc evidenzierebbe solo lesioni infiammatorie attive.
Per i suoi disturbi senta eventualmente ancora un neurologo.
Il mdc evidenzierebbe solo lesioni infiammatorie attive.
Per i suoi disturbi senta eventualmente ancora un neurologo.
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