Gentili Medici, La mia "avventura clinica" è parecchio tortuosa percui cercherò d'essere il più s
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Gentili Medici,
La mia "avventura clinica" è parecchio tortuosa percui cercherò d'essere il più schematica possibile.
Da dicembre 2022 a seguito di una forte influenza con picchi di febbre a 39. 5/39. 8 vengo messa a riposo dal medico curante che mi prescrive Tachipirina e Ibuprofene per i dolori muscolari
L'influenza passa ma rimangono per settimane dolori alle mani e ai piedi, sopratutto ai piedi al mattino.
Una sensazione di stanchezza estrema come se avessi camminato ore per tutta la notte.
Il medico curante mi prescrive analisi del sangue e visita reumatologica.
I primi esisti degli esami fanno risultare il parametro ANA positivo.
Mi visita il reumatologo che nel referto indica: Non flogosi articolare, modesta contrattura diffusa con alcuni tender point ++ 14/18, Polialtralgie in paziente con ANA positivi da monitorare e contrattura muscolare.
I dolori diventano più forti alle mani, soprattutto alla base del pollice.
Il medico mi prescrive altri esami del sangue (che ora risultano negativi), mi indirizza verso visita ortopedica e radiografie mani e polsi.
Le radiografie non evidenziano nessun problema.
Gli esami del sangue tornano ad avere il valore ANA negativo.
La visita ortopedica si conclude con la prescrizione di un' ecografia alle mani e agli avambracci tenendo più in considerazione lo studio del nervo mediano e del radiale e un elettromiografia.
L'ecografia approfondita di entrambe le braccia e le mani non fa emergere nessun tipo di problema.
L'elettromiografia dice: Lievi segni di sofferenza neurogena cronica nel tricipide brachiale sx
C. I l'esame è indicativo di una sofferenza radicolare C7 a sx
Il medico che ha effettuato l'elettromiografia mi ha domandato se avessi problemi a livello cervicale e mi è venuto in mente che nel 2016 ho subito un tamponamento in auto e la risonanza magnetica di allora risultava in questo modo: il canale spinale ha normali dimensioni. Modificazioni degenerative spondillosiche interessano il tratto tra i metameri C2 e C7.
A C3 - C4 e C4 - C5 si rileva protusione posteriore discale, più evidente sul livello inferiore e sui versanti di dx, con discreta impronta dello spazio subaracnoideo ed invasione della tasca neurale C4 - C5 ds.
Normale intesità di segnale intrinseco delle relative porzioni midollari.
Quindi domando a voi se avete suggerimenti su eventuali nuove strade da percorrere?
Questo tipo di dolori (che si irradiano dalla parte bassa del pollice, al polso fino ad arrivare al gomito) e stanno diventando sempre più debolitanti. È possibile che sia dovuto ad un peggioramento a livello del rachide cervicale?
Grazie anticipatamente
La mia "avventura clinica" è parecchio tortuosa percui cercherò d'essere il più schematica possibile.
Da dicembre 2022 a seguito di una forte influenza con picchi di febbre a 39. 5/39. 8 vengo messa a riposo dal medico curante che mi prescrive Tachipirina e Ibuprofene per i dolori muscolari
L'influenza passa ma rimangono per settimane dolori alle mani e ai piedi, sopratutto ai piedi al mattino.
Una sensazione di stanchezza estrema come se avessi camminato ore per tutta la notte.
Il medico curante mi prescrive analisi del sangue e visita reumatologica.
I primi esisti degli esami fanno risultare il parametro ANA positivo.
Mi visita il reumatologo che nel referto indica: Non flogosi articolare, modesta contrattura diffusa con alcuni tender point ++ 14/18, Polialtralgie in paziente con ANA positivi da monitorare e contrattura muscolare.
I dolori diventano più forti alle mani, soprattutto alla base del pollice.
Il medico mi prescrive altri esami del sangue (che ora risultano negativi), mi indirizza verso visita ortopedica e radiografie mani e polsi.
Le radiografie non evidenziano nessun problema.
Gli esami del sangue tornano ad avere il valore ANA negativo.
La visita ortopedica si conclude con la prescrizione di un' ecografia alle mani e agli avambracci tenendo più in considerazione lo studio del nervo mediano e del radiale e un elettromiografia.
L'ecografia approfondita di entrambe le braccia e le mani non fa emergere nessun tipo di problema.
L'elettromiografia dice: Lievi segni di sofferenza neurogena cronica nel tricipide brachiale sx
C. I l'esame è indicativo di una sofferenza radicolare C7 a sx
Il medico che ha effettuato l'elettromiografia mi ha domandato se avessi problemi a livello cervicale e mi è venuto in mente che nel 2016 ho subito un tamponamento in auto e la risonanza magnetica di allora risultava in questo modo: il canale spinale ha normali dimensioni. Modificazioni degenerative spondillosiche interessano il tratto tra i metameri C2 e C7.
A C3 - C4 e C4 - C5 si rileva protusione posteriore discale, più evidente sul livello inferiore e sui versanti di dx, con discreta impronta dello spazio subaracnoideo ed invasione della tasca neurale C4 - C5 ds.
Normale intesità di segnale intrinseco delle relative porzioni midollari.
Quindi domando a voi se avete suggerimenti su eventuali nuove strade da percorrere?
Questo tipo di dolori (che si irradiano dalla parte bassa del pollice, al polso fino ad arrivare al gomito) e stanno diventando sempre più debolitanti. È possibile che sia dovuto ad un peggioramento a livello del rachide cervicale?
Grazie anticipatamente
Buongiorno! Per poter risponderLe in maniera esaustiva, bisogna saper cosa ne pensa dettagliatamente il Collega Reumatologo, dopo di ché visitarLa e visionare le immagini neuroradiologiche che Le sono state prescritte.
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