Gentili medici Endocrinologi Inserisco il consulto per mio fratello. Paziente di 65 anni inviato a
3
risposte
Gentili medici Endocrinologi
Inserisco il consulto per mio fratello. Paziente di 65 anni inviato a valutazione per recente riscontro incidentale di massa surrenalica sinistra di circa 42 mm. Paziente con storia di FA recidivante, sottoposta a CVE nel 2008 e nel 2018. Iperteso in politerapia farmacologica da diversi anni. Attualmente i nterapia con : ramipril 10 mg/die, congescor 6.25 mg/die, lasix 25 mg/die, allopurinolo 150 mg/die eutero 50 mcg/die alterno a 75 mcg/die.
All’Angio TCdi gennaio: riscontro a livello del surrene di sinistra di grossolano espanso tondeggiante a densitometria disomogenea con discreto enchancemant venoso (non arteriosio) alla valutazione dinamica con presenza di componente intralesionale di coefficienti di tipo adiposo ed un paio di puntiformi deposizioni calcaree nel contesto del diametro massimo di circa 42 mm.
Da circa1 anno lamenta iperdiaforesi, non cefalea, non diarrea. Agli esami recenti: nella norma elettroliti e glicemia.
ALL’EO: PA 160/80 mmHg toni validi, pause libere, MV presente su tutto l’ambito senza rumori patologici aggiunti. Addome globoso per adipe, non strie rubre, non dolente alla palpazione.
Nulla sa segnalare al surrene di destra.
Referti aggiuntivi: Gli esami eseguiti hanno mostrato normale funzione surrenalica. In considerazione delle dimensioni del nodulo surrenalico e dalle caratteristiche radiografiche, si programma controllo a distanza di circa 6 mesi (giugno) da precedente con RM addome e controllo della funzione surrenalica.
Aggiungo che pochi mesi fa effettuò delle analisi per la valutazione delle cosidette “Metanefrine” e mi ha detto che quelle risultavano nella norma.
Da questi dati forniti cosa si può aggiungere, cosa potrebbe essere quella formazione di 42 mm al surrene? Mio fratello mi ha detto che pensa che dovrà essere operato, esistono metodiche strumentali non troppo invasive? E può aspettare alcuni mesi o è da fare immediatamente? grazie
Inserisco il consulto per mio fratello. Paziente di 65 anni inviato a valutazione per recente riscontro incidentale di massa surrenalica sinistra di circa 42 mm. Paziente con storia di FA recidivante, sottoposta a CVE nel 2008 e nel 2018. Iperteso in politerapia farmacologica da diversi anni. Attualmente i nterapia con : ramipril 10 mg/die, congescor 6.25 mg/die, lasix 25 mg/die, allopurinolo 150 mg/die eutero 50 mcg/die alterno a 75 mcg/die.
All’Angio TCdi gennaio: riscontro a livello del surrene di sinistra di grossolano espanso tondeggiante a densitometria disomogenea con discreto enchancemant venoso (non arteriosio) alla valutazione dinamica con presenza di componente intralesionale di coefficienti di tipo adiposo ed un paio di puntiformi deposizioni calcaree nel contesto del diametro massimo di circa 42 mm.
Da circa1 anno lamenta iperdiaforesi, non cefalea, non diarrea. Agli esami recenti: nella norma elettroliti e glicemia.
ALL’EO: PA 160/80 mmHg toni validi, pause libere, MV presente su tutto l’ambito senza rumori patologici aggiunti. Addome globoso per adipe, non strie rubre, non dolente alla palpazione.
Nulla sa segnalare al surrene di destra.
Referti aggiuntivi: Gli esami eseguiti hanno mostrato normale funzione surrenalica. In considerazione delle dimensioni del nodulo surrenalico e dalle caratteristiche radiografiche, si programma controllo a distanza di circa 6 mesi (giugno) da precedente con RM addome e controllo della funzione surrenalica.
Aggiungo che pochi mesi fa effettuò delle analisi per la valutazione delle cosidette “Metanefrine” e mi ha detto che quelle risultavano nella norma.
Da questi dati forniti cosa si può aggiungere, cosa potrebbe essere quella formazione di 42 mm al surrene? Mio fratello mi ha detto che pensa che dovrà essere operato, esistono metodiche strumentali non troppo invasive? E può aspettare alcuni mesi o è da fare immediatamente? grazie
Dr. Giandomenico Mascheroni
Endocrinologo, Medico di medicina generale, Medico certificatore
Carnago
dal racconto (quanti anni ha il fratello) sembra trattarsi di un incidentaloma surrenalico. Il famoso cut off di 4 cm è al limite con caratteristiche sembra di tranquillità. riterrei che stando cosi le cose si poò optare per vigile attesa.
Risolvi i tuoi dubbi grazie alla consulenza online
Se hai bisogno del consiglio di uno specialista, prenota una consulenza online. Otterrai risposte senza muoverti da casa.
Mostra risultati Come funziona?
E' stato tutto eseguito. Controllerei meglio il profilo pressorio.
Per l'incidentaloma surrenalico, consiglio il semplice follow-up strumentale secondo cadenza stabilita correttamente dai colleghi.
Per l'incidentaloma surrenalico, consiglio il semplice follow-up strumentale secondo cadenza stabilita correttamente dai colleghi.
buongiorno. dalla descrizione del caso molto dettagliata e precisa emerge un iter diagnostico assolutamente completo. la massa surrenalica in questione è da osservare con stretto monitoraggio
Stai ancora cercando una risposta? Poni un'altra domanda
Tutti i contenuti pubblicati su MioDottore.it, specialmente domande e risposte, sono di carattere informativo e in nessun caso devono essere considerati un sostituto di una visita specialistica.