Genitali esterni normoconformati. Esplorazione rettale: prostata di dimensioni conservate, consist
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risposte
Genitali esterni normoconformati.
Esplorazione rettale: prostata di dimensioni conservate, consistenza parenchimatosa, limiti netti.
Ecografia apparato urinario
Reni bilateralmente in sede, di dimensioni conservate, a regolare sviluppo corticomidollare. Non si osserva
idronefrosi. Non alterazioni del profilo capsulare né lesioni solide visualizzabili con i limiti della metodica. Cisti
corticale semplice esofitica di 21 mm al terzo medio sinistro e cisti corticle semplice endofitica di 10 mm sempre al
terzo medio sinistro. Spot iperecogeni caliciali diffusi a destra.
Vescica ben distesa, a contenuto anecogeno. Pareti finemente irregolari, senza aggetti endoluminali evidenti. Non
litiasi in sede declive. Prostata di dimensioni aumentate, per un volume complessivo stimato di circa 69 mL (diametri: trasversale 00 mm,
anteroposteriore 00 mm, longitudinale 00 mm), con lieve impronta sul collo vescicale. Piccole calcificazioni
periuretrali. Profilo capsulare apparentemente integro, non si osservano lesioni ipoecogene in sede periferica. PSA (07/24) 2,64 ng/mL con F/T 42%,
esame urine nella norma, urinocoltura negativa, creatininemia 0,81 mg/dL. Età anni 73, Risposta positiva agli alfalitici: Sintomatologia molto migliorata. Con tale situazione è consigliabile intervento o procedure interventistiche per ridimensionamento della prostata ?
Esplorazione rettale: prostata di dimensioni conservate, consistenza parenchimatosa, limiti netti.
Ecografia apparato urinario
Reni bilateralmente in sede, di dimensioni conservate, a regolare sviluppo corticomidollare. Non si osserva
idronefrosi. Non alterazioni del profilo capsulare né lesioni solide visualizzabili con i limiti della metodica. Cisti
corticale semplice esofitica di 21 mm al terzo medio sinistro e cisti corticle semplice endofitica di 10 mm sempre al
terzo medio sinistro. Spot iperecogeni caliciali diffusi a destra.
Vescica ben distesa, a contenuto anecogeno. Pareti finemente irregolari, senza aggetti endoluminali evidenti. Non
litiasi in sede declive. Prostata di dimensioni aumentate, per un volume complessivo stimato di circa 69 mL (diametri: trasversale 00 mm,
anteroposteriore 00 mm, longitudinale 00 mm), con lieve impronta sul collo vescicale. Piccole calcificazioni
periuretrali. Profilo capsulare apparentemente integro, non si osservano lesioni ipoecogene in sede periferica. PSA (07/24) 2,64 ng/mL con F/T 42%,
esame urine nella norma, urinocoltura negativa, creatininemia 0,81 mg/dL. Età anni 73, Risposta positiva agli alfalitici: Sintomatologia molto migliorata. Con tale situazione è consigliabile intervento o procedure interventistiche per ridimensionamento della prostata ?
Una prostata decisamente consistente sia da congestione infiammatoria che da IPB, con un PSA ai imiti ma un rapporto L/T buono che farebbe escludere un cancro. Per tale condizione, vista l'età e la necessità degli alfa-litici, può essere decisamente meglio procedere con un intervento riduttivo/disostruttivo... ne parli con l'urologo che la sta seguendo anche per scegliere la tecnica. Più articlata sembra essre la condizione die due reni sia per le cisti che per la microcalcolosi: meglio eseguire una urotac contrastografica per sciogliere ogni dubbio sullo stato e nel caso decidere al meglio la strategia terapeutica.
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