Egregio Dottore/Dottoressa, Mi trovo al cospetto di una situazione strana. Mio padre (grande anzia
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risposte
Egregio Dottore/Dottoressa,
Mi trovo al cospetto di una situazione strana.
Mio padre (grande anziano) soffre di diverse patologie, tra cui neoplasia prostatica, ipertensione, diabete 2, IRC di livello moderato/severo.
Da anni assume glucoferro per migliorare l'emoglobina. Ha cominciato quando l'assetto marziale era ancora discreto, su prescrizione della nefrologa
A Giugno ed ancora negli ultimi esami di fine Agosto, nonostante l'integrazione di Glucoferro ( mezza compressa), l'assetto marziale é peggiorato (era peggiorata lievemente anche l'emoglobina, che vale ora 11.6, superiore comunque a Giugno quando valeva 11.2).
In particolare é peggiorata la sideremia (45), la transferrina é appena sotto soglia (,200), mentre la ferritina é nel range (115).
É stato effettuato esame occulto feci su 3 campioni presi in GG differenti, tutti i campioni sono negativi.
Gastroscopia presenta solo segni di gastrite cronica senza lesioni (eseguita per inappetenza del paziente da Maggio in poi, specie nei periodi di caldo torrido).
Perché il ferro di Glucoferro non viene assorbito adeguatamente, pur in assenza di perdite ematiche?
Solo perché il paziente mangia un po' meno (diminuito anche di peso)?
Noto che non c'è sangue nelle urine (sia a Giugno che ad Agosto) quindi la neoplasia prostatica non dovrebbe esserne la causa.
Rivolgo la domanda ai nefrologi ma, nel caso, chi sono gli esperti su questi temi?
Grazie.
Saluti.
Mi trovo al cospetto di una situazione strana.
Mio padre (grande anziano) soffre di diverse patologie, tra cui neoplasia prostatica, ipertensione, diabete 2, IRC di livello moderato/severo.
Da anni assume glucoferro per migliorare l'emoglobina. Ha cominciato quando l'assetto marziale era ancora discreto, su prescrizione della nefrologa
A Giugno ed ancora negli ultimi esami di fine Agosto, nonostante l'integrazione di Glucoferro ( mezza compressa), l'assetto marziale é peggiorato (era peggiorata lievemente anche l'emoglobina, che vale ora 11.6, superiore comunque a Giugno quando valeva 11.2).
In particolare é peggiorata la sideremia (45), la transferrina é appena sotto soglia (,200), mentre la ferritina é nel range (115).
É stato effettuato esame occulto feci su 3 campioni presi in GG differenti, tutti i campioni sono negativi.
Gastroscopia presenta solo segni di gastrite cronica senza lesioni (eseguita per inappetenza del paziente da Maggio in poi, specie nei periodi di caldo torrido).
Perché il ferro di Glucoferro non viene assorbito adeguatamente, pur in assenza di perdite ematiche?
Solo perché il paziente mangia un po' meno (diminuito anche di peso)?
Noto che non c'è sangue nelle urine (sia a Giugno che ad Agosto) quindi la neoplasia prostatica non dovrebbe esserne la causa.
Rivolgo la domanda ai nefrologi ma, nel caso, chi sono gli esperti su questi temi?
Grazie.
Saluti.
Che il ferro non venga assorbito per via orale in queste condizioni è un fenomeno comune.
Oggi si può infondere ferro endovena in una o due sedute, e risolvere la carenza per 6-8 mesi.
Oggi si può infondere ferro endovena in una o due sedute, e risolvere la carenza per 6-8 mesi.
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