Durante un ecografia collo e un ecodoppler carotidi di controllo post laringectomia totale e tiroi
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Durante un ecografia collo e un ecodoppler
carotidi di controllo post laringectomia totale e tiroidectomia totale e è stato segnalato la presenza di stenosi carotide comune dx del 65% dovuta alla presenze di una placca ipoecogena concentrica. Uomo di 74 anni che assume atorvastatina e cardioaspirina. Diabete tipo Il Volevo sapere se bisogna intervenire chirurgicamente o monitorare con ecodoppler le carotidi?
carotidi di controllo post laringectomia totale e tiroidectomia totale e è stato segnalato la presenza di stenosi carotide comune dx del 65% dovuta alla presenze di una placca ipoecogena concentrica. Uomo di 74 anni che assume atorvastatina e cardioaspirina. Diabete tipo Il Volevo sapere se bisogna intervenire chirurgicamente o monitorare con ecodoppler le carotidi?
Una stenosi del 65% della carotide comune non è meritevole di un trattamento che in questo caso clinico può essere solo endovascolare.
Inoltre fortunatamente la stenosi non è progredita nella carotide interna.
Ritengo che il trattamento più adeguato sia un follow up ecografico a 3 mesi
Inoltre fortunatamente la stenosi non è progredita nella carotide interna.
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In base alle line guida nazionali ed internazionali la soglia di trattamento della stenosi carotidea nei pazienti asintomatici è del 70%, tuttavia nel caso di placca vulnerabile (es. placca ulcerata), si potrebbe porre indicazione al trattamento. Nel suo caso consiglierei di continuare la terapia medica, eventuale Angio-Tc dei TSA, utile ecocolordoppler a 3 mesi.
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