Dopo tre anni alla ricerca di una gravidanza abbiamo eseguito dei controlli dal quale abbiamo avuto
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Dopo tre anni alla ricerca di una gravidanza abbiamo eseguito dei controlli dal quale abbiamo avuto diagnosi di astenoteratospermia e varicocele di primo grado abbiamo fatto un percorso per fivet ma senza risultato positivo la mia domanda è operare prima il varicocele o continuare su un percorso di PMA?
Un varicocele di I grado non dà problemi di fertilità. Forse bisogna approfondire meglio il caso clinico.
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Il Centro PMA avrebbe già dovuto valutare le ragioni del quadro spermatico e se non lo ha fatto è obbligatorio procedere in tale senso ad evitare ulteriori disagi "a vuoto". Per esempio, per quanto riguarda gli spermatozoi, la valutazione dell'indice di frammentazione del DNA spermatico, del livello ossido-riduttivo spermatico, della capacità di aderire all'ovocito, la ricerca di delezioni dei cromosomi e di alterazioni dello stato di metilazione del DNA. Poi ci sono altre ragioni più generali, quali lo stato prostatico, metabolico, ossidativo generale, immunitario, endocrino. Come vedete molto è possibile fare per sapere la reale entità della qualità degli spermatozoi sia ai fini della PMA, sia ai fini di un miglioramento della qualità spermatica.
Sicuramente mancano alcuni dati fondamentali: la sua età; il volume testicolare che deve essere il piu' simmetrico possibile e con un varicocele di I grado mi aspetto che sia cosi'.
Solitamente per un I grado la chirurgia non e' consigliabile. Mi orienteri quindi verso altre cause
Cordialità,
Dott S Zambito
Solitamente per un I grado la chirurgia non e' consigliabile. Mi orienteri quindi verso altre cause
Cordialità,
Dott S Zambito
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