Ciao, sono una ragazza di 24 anni. Da quando ne avevo circa 15, ho appreso di avere la sindrome dell

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Ciao, sono una ragazza di 24 anni. Da quando ne avevo circa 15, ho appreso di avere la sindrome dell'ovaio policistico (fenotipo A), a seguito di alcuni controlli eseguiti in assenza del menarca; negli ultimi due anni, ho scoperto di avere anche una tiroidite autoimmune cronica e una iperprolattinemia idiopatica. Praticamente, nella mia vita ho mestruato pochissime volte in modo naturale (e, quando è capitato, si è presentato il più delle volte una sorta di spotting, piuttosto che un flusso regolare). A parte alcuni integratori come inositolo, che si sono rivelati ininfluenti, ho preso per due anni circa la pillola contraccettiva Lerna o, in altre occasioni, il progestinico Farlutal. Inutile dire che non hanno avuto alcuno effetto curativo. Senza ciclo indotto, sono quasi in costante situazione di amenorrea! Al momento sono alle prese con la cura dell'iperprolattinemia con Dostinex: abbassando i livelli di prolattina grazie a questo farmaco, avrei dovuto risolvere la mia anovulazione. Ma, in realtà, niente...evidentemente è un concentrato di situazioni difficile se non impossibile da equilibrare. I miei livelli di prolattina erano davvero alti, ma anche ora che si sono abbassati non c'è alcuna regolarizzazione del ciclo. Prendo farmaci per la tiroidite, farmaci per l'iperprolattinemia, farmaci per l'insulinoresistenza. Il mio ciclo rimane comunque bloccato, nonostante il Dostinex, che dovrebbe essere risolutivo nella maggioranza dei casi. Ho cercato di sintetizzare al massimo la mia situazione clinica, spero di essere stata chiara. Le mie domande sono le seguenti:
- Qualche indicazione su cosa altro posso fare?
- Nella mia condizione, è possibile indurre una qualche ovulazione attraverso dei farmaci, ricreando una situazione ormonale adeguata per cercare una eventuale gravidanza?
Grazie !!
Buongiorno.
Ho letto con molta attenzione la Sua storia clinica, scritta in modo molto preciso e corretto.
Lei saprà benissimo che la prima terapia per una Sindrome da Ovaio Policistico é la perdita di peso (che presumo sia lievemente in eccesso là dove Lei cita l'insulino-resistenza).
Trattasi di un quadro clinico che i vecchi internisti (me compresa) hanno conosciuto e trattato come Sindrome di Stein Leventhal, in quanti molti, troppi Colleghi si concentrano su estroprogestinici ed altro ma sottostimano la tiroide (fondamentale).
Dovrei (mi piacerebbe molto) conoscerLa e seguirLa personalmente, in quanto ho già avuto casi analoghi che, grazie alle terapie corrette per la tiroide (non esiste solo l-tiroxina), hanno avuto addirittura una gravidanza gemellare dopo anni di vicissitudini.
Trattando adeguatamente la tiroide e mantenendo una giusta eubiosi intestinale la Sua situazione potrebbe sicuramente migliorare.
Cordialmente.
Sandra Liliana Giudici.

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