Cari Dottori, uomo di 69 anni, con prima diagnosi di neoplasia vescicale, sottoposto a TURB stadia

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Cari Dottori,
uomo di 69 anni, con prima diagnosi di neoplasia vescicale, sottoposto a TURB stadiante di "neoformazione 2cm parete supero laterale destra e DTC ulteriori frange papillifere parete posteriore": esito istologico "T1G3 alto grado, è presente diffusa infiltrazione stromale - tonaca muscolare non rappresentata"; indicazione di TURB - 2° look entro 40 giorni.
Dopo 60 giorni effettuata TURB second-look della cicatrice di pregressa resezione: esito istologico "tessuto vescicale sprovvisto di epitelio con reazione granulomatosa del chorion".

Quali sono le terapie più appropriate?

Cordiali Saluti
é fondamentale sapere se al II look la tonaca muscolare era presente oppure no.
Nel caso fosse presente ed indenne è raccomandato proseguire con installazione endovescicali di BCG. In caso contrario bisogna avere la certezza che la muscolare della vescica sia davvero indenne

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