Buongiorno vorrei sottoporvi a un mio dubbio.. a marzo mia moglie ha avuto un emorragia cerebrale da

Buongiorno,prima di tutto bisogna capire in che zona del cervello ha avuto l’‘emorragia e che tipo di afasia presenta ,questo normalmente lo valuta il neurologo e la logopedista.
La difficoltà di sua moglie potrebbe essere un problema di denominazione lessicale o di riconoscimento dello stimolo visivo.
Esegue ordini semplici o complessi dati a voce e scritti?
Riconosce un oggetto reale ed il suo uso funzionale sia solo guardandolo sia anche toccandolo o solo toccandolo?
Vede la televisione ma comprende cosa vede?
Veda anche che un conto è il linguaggio spontaneo ed un’altra cosa è il linguaggio per esempio in risposta ad una domanda o ad uno stimolo .
Bisogna fare una buona valutazione logopedica per poter fissare degli obiettivi a breve e lungo termine.
Il recupero nei primi 3 mesi dall’evento è di solito più rapido ma anche nei mesi successivi vedrà dei miglioramenti anche se di solito più lentamente

Buongiorno, le afasie sono disturbi molto eterogenei ed i sintomi dipendono dalla zona e dalla via compromessa. Dalla descrizione comprendo che nell'eloquio spontaneo la sua moglie riesce a recuperare facilmente i concetti, ma fa fatica quando le vengono riproposti attraverso le foto. Questo significa che probabilmente è stata compromessa la via che regola visuo-percezione, quindi quella via che ci mermette di arrivare alla parola o concetto attraverso la visione. Non si può mai prevedere l'esito di un trattamento terapeutico, però si può concentrare la terapia su questo aspetto, proponendo vari esercizi di riconoscimento prima di figure più semplici, poi più complessi e associazioni parola-immagine. Sicuramente il continuo lavoro e allenamento giornaliero mantiene le abilità acquisite e c'è sempre la speranza che migliori l'attività cerebrale e nel sistema nervoso.
Buona guarigione a sua moglie,
Dott. Flavio Bruno

Salve, il fatto che vi siano stati già molti miglioramenti depone per un sano ottimismo. Alcune volte può presentarsi una intera stringa linguistica (come stai ? Vieni è pronto ! eccetera) che ormai è depositata intera nella mente come fosse una parola e non una frase. Questo fenomeno può presentarsi insieme a un disturbo di denominazione , quello di sua moglie nel quale non riesce a denominare un singolo oggetto o azione: più la richiesta è precisa meno il paziente sa rispondere. E comunque anche questo disturbo è oggetto di miglioramento con tecniche particolari di apprendimento implicito che consentono di ripescare la parola cercata in modo individuale e irripetibile per ogni singolo paziente. Un caro saluto Daniela Barberini

Salve! Intanto sono da considerare di notevole successo i traguardi raggiunti finora.
Normalmente assistiamo al miglior recupero funzionale nei primi 6 mesi dall'evento, ma in realtà il nostro cervello continua anche successivamente a riorganizzarsi e a creare nuovi legami e nuove connessioni per sopperire al deficit di linguaggio.
Nel caso di sua moglie, assistiamo a quella che chiamiamo "dissociazione automatico-volontaria"; la persona trova difficoltà a denominare volontariamente una parola o un'espressione, ma riesce a farlo più o meno regolarmente e senza evidenti problemi in contesti naturali di conversazione, dove si esprime in modalità automatica. Probabilmente la difficoltà di sua moglie, in questo momento, riguarda la capacità di organizzare, a livello del cervello, un piano motorio preciso su richiesta per esprimere qualcosa (aprassia). Ha notato se le sembra disorganizzata o confusa nel realizzare altri movimenti della vita quotidiana?
Sicuramente comunque da una buona valutazione neuropsicologica e logopedica potrà ricevere risposte più precise al suo caso e un piano di intervento mirato. Un saluto.

Da quello che leggo sembra che la signora abbia un problema specifico nella denominazione evocata di parole, mentre nella conversazione è più appropriata. Credo che sia utile un training sulla produzione lessicale in input, con immagini e parole ben analizzate. qualora non riesca nella produzione verbale specifica, sarà opportuno trattare l'anomia e gli eventuali deficit prassici correlati. rivalutare poi dopo un tot di trattamento.

Gentile Signore,
la situazione che descrive è comune nelle persone che stanno recuperando da un'afasia. È molto positivo che sua moglie abbia fatto notevoli progressi, soprattutto nella comprensione e nella capacità di condurre conversazioni semplici. Il miglioramento che ha già raggiunto in così poco tempo è incoraggiante.
Per quanto riguarda il suo dubbio, la difficoltà nel nominare oggetti durante gli esercizi rispetto alla maggiore facilità nel parlare spontaneamente è una caratteristica frequente nelle afasie. Questo fenomeno si spiega perché l'accesso al vocabolario può essere più semplice in contesti di conversazione naturale, in cui ci sono stimoli visivi, uditivi e contestuali che facilitano il recupero delle parole. Al contrario, quando si è chiamati a nominare oggetti fuori contesto, come durante un esercizio strutturato, la ricerca della parola corretta può risultare più difficile.
Questa difficoltà potrebbe migliorare ulteriormente con il progredire della terapia logopedica. Il percorso di recupero dall’afasia è spesso graduale, e col tempo molti pazienti vedono miglioramenti anche nelle abilità più specifiche come la denominazione. Tuttavia, è difficile prevedere con certezza se e quanto questa difficoltà scomparirà del tutto, poiché ogni percorso riabilitativo è unico e dipende da vari fattori, tra cui la gravità dell'emorragia, l'estensione delle aree cerebrali colpite e la risposta individuale alla terapia.
La cosa importante è continuare con la riabilitazione logopedica e avere pazienza, poiché il cervello continua a riorganizzarsi anche dopo diversi mesi dall’evento. La stimolazione costante e mirata, come quella che sta già ricevendo, potrà sicuramente sostenere il miglioramento delle sue abilità linguistiche.

Cordiali saluti