Buongiorno, sono un uomo di 60 anni affetto di IPB e da molti mesi ho necessità di andare spesso ad

2 risposte
Buongiorno, sono un uomo di 60 anni affetto di IPB e da molti mesi ho necessità di andare spesso ad urinare (sia di giorno che di notte).

Lo specialista, dopo vari esami che mi ha fatto eseguire (tutti negativi), fortunatamente, mi ha prescritto l'SPERMIOCOLTURA con ABG.

Di seguito l'esito dello stesso:
Carica batterica Numerose
Specie batterica isolata n 1 Citrobacter koseri
Ricerca lieviti negativa.

ANTIBIOGRAMMA per Citrobacter koseri
Amikacina Sensibile
Amoxicillina/acido clavulanico Sensibile
Cefepime Sensibile
Cefotaxime Sensibile
Ceftazidime Sensibile
Ciprofloxacina Sensibile
Ertapenem Sensibile
Fosfomicina Sensibile
Gentamicina Sensibile
Meropenem Sensibile
Piperacillina/tazobactam Sensibile
Tigeciclina Sensibile
Trimetoprim/Sulfametossazolo Sensibile
Ora vorrei chiedere un vostro preziosissimo parere.

La frequenza urinaria può dipendere da questa infezione? Passerà?

Lo specialista mi ha prescritto l BACTRIM forte e poi rifareesame.

In quanto tempo dovrebbe iniziare a regolarsi la frequenza urinaria?

Grazie anticipatamente e saluti
Quella coltura non è attendibile in quanto è un esito che dimostra l'inquinamento del campione come spesso accade. Quindi su quella base non ha alcun senso una terapia antibiotica. Occorre, prima di assumere farmaci, eseguire la coltura con la tecnica di STamey (coltura del primo getto di urina, coltura del secondo getto di urina, coltura e citologia del secreto prostatico estratto al meato): se poi emergessero importanti crescite batteriche specifiche allora si attiverà una adeguata terapia antibiotica. La sua sintomatologia minzionale sembra più dettata dalla IPB (quale è il volume prostatico) e dalla congestione infiammatoria connessa (quale è lo stato del resto della prostata, il PSA totale e libero?). La carenza di una attenta valutazione porta a non risolvere i problemi.

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I risultati che riporta sono insufficienti per determinare quale sia la terapia più giusta perché bisogna tener conto del numero che c'è scritto accanto alla parola sensibile. Come lei può vedere ci sono tanti antibiotici che potrebbero andar bene per curare quel batterio ma il migliore è quello che riporta il numero più basso accanto alla parola sensibile. Il germe che è stato isolato non è un germe pericoloso è particolarmente virulenta probabilmente ha soltanto inquinato il campione. Le consiglierei di ripetere l'urinocoltura o meglio ancora eseguire il test di Meares
Saluti.

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