Buongiorno. Sono Sara, di 30 anni. Sono stata operata di mastectomia bilaterale per un nodulo al sen

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Buongiorno. Sono Sara, di 30 anni. Sono stata operata di mastectomia bilaterale per un nodulo al seno, portatrice di mutazione genetica BRCA2. L'esito istologico finale dice tumore T2, grado G3, proliferazione 35%, ormono responsivo al 95%, HER2/neu negativa. Linfonodo sentinella e margini indenni. L' oncologo prescrive chemio pesante 4 cicli + 12 cicli settimanali più leggeri, ormonoterapia per 5 anni e inibitore dell' aromatasi ogni 28 giorni. Si tratta di una cura pesante, visto che ha tolto anche entrambi i seni? Grazie
Dott. Francesco Jacopo Romano
Alla luce delle informazioni che mi ha dato, è la terapia standard per questo tipo di neoplasie. Ogni 28 gg dovrà praticare una fiala di un farmaco che la manderà in menopausa: data la sua giovane età le consiglio di intraprenderla prima di iniziare la chemioterapia. Dopo la chemioterapia dovrà invece assumere un'inibitore delle aromatasi, come l'exemestane appunto, tutti i giorni. Prima di iniziare il trattamento chemioterapico le consiglio di fare una visita ginecologica per la preservazione della fertilità. A dire il vero, ad oggi esistono degli esami molecolari per capire se una pz deve fare o meno la chemioterapia (ad esempio Oncotype Dx), ma alla luce del profilo immunofenotipico della neoplasia che lei mi ha riferito, credo sia superfluo ed avrei consigliato anche io di fare questa chemioterapia.

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