Buongiorno Soffro di depressione ansiosa con insonnia mi è stata prescritto il buroprione da 150 mg
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Buongiorno
Soffro di depressione ansiosa con insonnia mi è stata prescritto il buroprione da 150 mg e flurazepam ( purtroppo altre molecole magari più indicate per la mia patologia paroxetina, sertralina, escitalopram, anche se in modo minore, e addirittura la vortioxetina mi peggiorano la prostatite cronica batterica, in quanto mi causano mancanza di ejaculazione o forte ritardo della stessa).Questa molecola per fortuna non mi causa nessun problema sessuale, anzi mi sembra aumentare la libido, ma ad oggi dopo 21 giorni di assunzione non vedo ancora miglioramenti sul tono dell'umore ne sull'ansia, solo sull'energia e ho iniziato a fare più sport anche per dissipare un po' di agitazione. Il mio medico mi ha detto di continuare ancora e nel caso non ci fossero miglioramenti mi aggiungerebbe il citalopram da prendere alla sera; facendo mente locale questo s.s.r.i l'avevo assunto in passato per due mesi e abbandonato non per i soliti effetti collaterali ma per inefficacia. Quindi vi chiedo secondo voi l'eventuale sinergia delle due molecole potrebbe essere utile oppure l'aggiunta del citalopram non avendo sortito effetto da solo non potrebbe aiutarmi?
Grazie
Cordiali saluti
Soffro di depressione ansiosa con insonnia mi è stata prescritto il buroprione da 150 mg e flurazepam ( purtroppo altre molecole magari più indicate per la mia patologia paroxetina, sertralina, escitalopram, anche se in modo minore, e addirittura la vortioxetina mi peggiorano la prostatite cronica batterica, in quanto mi causano mancanza di ejaculazione o forte ritardo della stessa).Questa molecola per fortuna non mi causa nessun problema sessuale, anzi mi sembra aumentare la libido, ma ad oggi dopo 21 giorni di assunzione non vedo ancora miglioramenti sul tono dell'umore ne sull'ansia, solo sull'energia e ho iniziato a fare più sport anche per dissipare un po' di agitazione. Il mio medico mi ha detto di continuare ancora e nel caso non ci fossero miglioramenti mi aggiungerebbe il citalopram da prendere alla sera; facendo mente locale questo s.s.r.i l'avevo assunto in passato per due mesi e abbandonato non per i soliti effetti collaterali ma per inefficacia. Quindi vi chiedo secondo voi l'eventuale sinergia delle due molecole potrebbe essere utile oppure l'aggiunta del citalopram non avendo sortito effetto da solo non potrebbe aiutarmi?
Grazie
Cordiali saluti
Buongiorno
Per chiarire l'antidepressivo Buproprione non è un SSRI, proprio per questo non le da effetti indesiderati a livello sessuale, tipici di quella categoria.
Per valutare l'efficacia di un farmaco si deve attendere dalle 4 alle 6 settimane, trascorse le quali si procede ad aumentare il dosaggio e ripetere, con pazienza, l'osservazione. Bupropione può essere aumentato sino a 300 mg in sicurezza. Quindi le consiglio di procedere in questo modo. Spesso si interrompono farmaci prima del tempo e prima di averne sfruttato appieno il dosaggio massimale, e quindi si salta da un farmaco all'altro senza trovarne di efficaci.
Se poi lei è certo di averlo assunto senza efficacia in passato, allora è diverso. D'altra parte anche in questo caso si dovrebbe verificare che le tempistiche ed i dosaggi siano stati rispettati.
Sicuramente si può poi pensare ad una terapia di combinazione, con antidepressivi o con anche altri farmaci, tenendo conto degli effetti collaterali aggiuntivi che questi comportano. Un altro antidepressivo che non causa generalmente alterazioni della funzionalità sessuale è Mirtazapina, anche se porta ad aumento dell'appetito e quindi a necessità di controllarsi per non prendere troppo peso.
In ogni caso, si deve seguire il paziente passo passo e in prima persona per potere agire in modo efficace.
Cordialmente
RZ
Per chiarire l'antidepressivo Buproprione non è un SSRI, proprio per questo non le da effetti indesiderati a livello sessuale, tipici di quella categoria.
Per valutare l'efficacia di un farmaco si deve attendere dalle 4 alle 6 settimane, trascorse le quali si procede ad aumentare il dosaggio e ripetere, con pazienza, l'osservazione. Bupropione può essere aumentato sino a 300 mg in sicurezza. Quindi le consiglio di procedere in questo modo. Spesso si interrompono farmaci prima del tempo e prima di averne sfruttato appieno il dosaggio massimale, e quindi si salta da un farmaco all'altro senza trovarne di efficaci.
Se poi lei è certo di averlo assunto senza efficacia in passato, allora è diverso. D'altra parte anche in questo caso si dovrebbe verificare che le tempistiche ed i dosaggi siano stati rispettati.
Sicuramente si può poi pensare ad una terapia di combinazione, con antidepressivi o con anche altri farmaci, tenendo conto degli effetti collaterali aggiuntivi che questi comportano. Un altro antidepressivo che non causa generalmente alterazioni della funzionalità sessuale è Mirtazapina, anche se porta ad aumento dell'appetito e quindi a necessità di controllarsi per non prendere troppo peso.
In ogni caso, si deve seguire il paziente passo passo e in prima persona per potere agire in modo efficace.
Cordialmente
RZ
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